美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎有效性及安全性的系统评价

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目的:采用循证医学的方法评价美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆和Embase、CNKI、VIP、CBM数据库。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验(RCT),共1541例溃疡性结肠炎患者。Meta分析结果显示,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎在有效率、缓解率方面均优于安慰剂组(P<0.05);在复发率方面,虽然二者比较差异无统计学意义(P>0.05),但美沙拉嗪有降低复发率的趋势;9项研究均报道了不良反应,Meta分析的结果提示,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美沙拉嗪在疗效方面优于安慰剂,在不良反应发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。但由于纳入的9个RCT中有4个RCT的质量较低,使得这一结论受到影响,有必要开展更多设计严谨,大样本、多中心的RCT来确证这种趋势。
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