2005年~2011年雷锋镇妇女妇科普查情况分析

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   【摘 要】 目的:探讨雷锋镇农村已婚妇女妇科常见病及预防措施。方法:对雷锋镇农村已婚妇女进行普查普治,并对其临床资料进行分析。结果:本次妇科普查共1363例,妇女常见病中子宫肌瘤患病率最高,平均为23.95%,其中40~60岁子宫肌瘤患病率最高,为25.26%,低于或高于此年龄段,患病率逐渐下降;其次为乳腺增生,平均患病率为19.99%。结论:采取有效干预措施,有针对性的进行健康指导,保证了农村已婚妇女的生存质量,提高了其生殖健康水平
   【关键词】 农村已婚妇女;妇科普查;干预措施;健康指导
   做好妇科普查工作,是我们开展妇女保健工作的重要任务之一,是保护和促进已婚妇女健康的重要措施,它对了解妇女的患病情况,制定防治措施,提高女性健康水平及身体素质具有十分重要的意义。而农村已婚妇女缺乏相关生殖健康知识和妇科健康常识,对其进行妇科普查显得尤为重要。
  1 对象与方法
  1.1 调查对象
   调查对象为雷锋镇农村已婚妇女。人选标准:①年龄为20岁以上已婚女性;②必须是户口在高新区雷锋镇的常住人口。通过宣传单、海报、居委计生干部宣传等手段进行社区动员,参加普查妇女为1748人,实际参加普查的妇女1363人,最终参与普查率为78%。
  1.2 方法
  1.2.1 内外生殖器常规检查
  1.2.2 宫颈细胞刮片
  1.2.3 盆腔B超检查
  1.2.4 红外线乳腺扫描诊断
  1.2.5 取阴道分泌物0.9%生理盐水中寻找滴虫、真菌 (实验室检查的有关数据不在此调查统计内) 。
  2 调查结果
   本文的资料来源于2005年~2011年雷锋镇农村已婚妇女妇科普查结果。
  2.1 研究对象的一般资料
   本次研究被调查者的平均年龄:(56.04±9.78 )岁;年龄范围:20~82岁。被调查者的年龄构成情况详见表1。
  2.2 妇科常见病患病情况
   妇女常见病、多发病占实查人数患病率的统计(其它检出疾病略,如一人同患多种妇女病,则每种妇女病的发病人次分别予以统计,患病人次超过患病人数)。其中子宫肌瘤患病率最高,平均为23.95%;其次为乳腺增生,平均患病率为19.99%。具体情况如表2所示。
  2.3 子宫肌瘤与年龄关系
   具体情况如表3 所示。
  3 讨论
  3.1 妇科普查及意义
   本组妇科普查1363例,其中检出子宫肌瘤326例,患病率为23.95%;阴道炎93例,患病率6.86%;宫颈炎162例,患病率11.92%;宫颈息肉62例,患病率4.51%;乳腺增生272例,患病率19.99%。有关资料提示[1]子宫肌瘤患病率为20%。这与本普查结果基本一致。但本次结果远远高于雷锋镇历年妇科普查子宫肌瘤的患病率[2]:同样情况还见于阴道炎、宫颈炎的患病率,这与该人群缺乏相关妇科保健知识,疏于妇科普查有关:而乳腺增生的患病率较历年有降低趋势,其原因可能是绝经期妇女雌激素水平较低,有研究表明[3],雌、孕激素比例失调,可使乳腺实质增生过度,乳腺疾病的发病率随雌激素水平降低而降低。
  3.2 发病年龄与子宫肌瘤的关系
   发病年龄与子宫肌瘤密切相关[4]。本结果显示,40~60岁患病率最高,为25.26%,低于或高于此年龄段,患病率逐渐下降。目前子宫肌瘤的发病原因尚不明确,但根据其好发年龄段,患病后肌瘤继续生长,绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩等特性,均提示子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关[5]。
   综上所述,定期开展妇科普查是搞好妇女保健工作的重要内容之一,普查能做到早期发现、早期诊断、早期治疗。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。也是妇女全身最常见的良性肿瘤,妇女健康普查是早期诊断该病的重要手段之一。据文献报道子宫肌瘤的恶变率为0.4%~0.8%[1],鉴于本次研究的结果,今后应加强该人群的普查力度。在普查中也应保证检查质量,组织好普查后的防治和随访工作,由专人负责,建立健全随访登记,加强监测管理,一旦发现可疑情况,可采取积极的态度进行治疗并广泛开展妇科知识的健康教育工作,增强该人群的自我保护意识,提高妇女的健康水平。
  参考文献
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