目的:了解儿童急性荨麻疹与感染的关系,探讨儿童感染性急性荨麻疹的临床特征。方法:对149例儿童急性荨麻疹住院病例的临床资料进行回顾性研究。结果:(1)149例儿童急性荨麻疹中,感染引起的有127例,占85.2%,以呼吸道感染为主。血常规以白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白升高为主,提示可能以细菌感染居多。(2)病毒感染中,柯萨奇病毒阳性率达24.5%,明显高于其他6种常见病毒感染率。(3)皮损特点:皮疹持续时间约0.5~1.0 d;易泛发全身;以环状或地图状风团样丘疹或斑块为主,少数可伴出血或紫癜,部分病例皮疹消退不完全,可遗留地图样淡红色边缘或色素沉着;此外常合并血管性水肿(53.5%);皮肤表现与感染控制情况与否相伴行;病程约7.0~11.0 d;(4)除皮疹外常伴发消化道症状(64.4%);43.5%的患儿伴肌酸激酶同工酶升高;(5)抗过敏的同时加用抗感染药物治疗(7.0~10.0 d)可治愈。结论:(1)感染是儿童急性荨麻疹的最主要原因,可能以细菌感染居多;(2)病毒感染以柯萨奇病毒为主;(3)儿童感染性急性荨麻疹在皮疹方面有其特殊性;(4)常伴发消化道症状,部分可能存在心肌损害;(5)治疗上应重视足够疗程的抗感染治疗。