【摘 要】
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目的 通过测定视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）患者抗VEGF治疗前后血清14种炎症细胞因子浓度的变化，并比较RVO-ME患者与健康对照组患者血清细胞因子水平的差异，分析细胞因子的变化与疗效的关系。方法 选取泰州市人民医院眼科2021年1月到6月临床确诊的RVO-ME患者20例20眼，行玻璃体腔内注射雷珠单抗，检测RVO患者治疗前，以及治疗后1周、2周、1月血清中白细胞介素2 （IL-2）
【基金项目】
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泰州市科技支撑计划（社会发展）研究项目（TS202007，项目主持人：单俊杰）；
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目的 通过测定视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）患者抗VEGF治疗前后血清14种炎症细胞因子浓度的变化，并比较RVO-ME患者与健康对照组患者血清细胞因子水平的差异，分析细胞因子的变化与疗效的关系。方法 选取泰州市人民医院眼科2021年1月到6月临床确诊的RVO-ME患者20例20眼，行玻璃体腔内注射雷珠单抗，检测RVO患者治疗前，以及治疗后1周、2周、1月血清中白细胞介素2 （IL-2）、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17A、IL-1β、IL-12p70、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、干扰素-γ （IFN-γ）、IFN-α、血管内皮生长因子（VEGF）和血管紧张素II （ANG-II）表达水平的差异以及最佳矫正视力（BCVA）、中央黄斑厚度（CMT）等指标的变化，对照组为体检者中健康人群。结果 与健康对照组比较，RVO患者组血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-a、IL-17A、IL-1b、IL-5、IL-12p70、IFNa、IL-8、VEGF均显著升高，差异具有统计学差异（P＜0.05）;IL-8 （OR=1.30,95%CI:1.01-1.68）和VEGF （OR=1.16,95%CI:1.00-1.35）是RVO发生的独立危险因素；RVO组在雷珠单抗治疗后视力有明显的提高，CMT也有了明显下降,IL-6、IL-8表达增高，且具有统计学差异。结论 RVO-ME患者血清中IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17A、TNF-α、IFN-α、VEGF等炎症细胞因子明显增高。玻璃体腔注射雷珠单抗可明显降低血清中VEGF水平，并减轻黄斑水肿，改善视力，但对血清中细胞因子无明显作用。抗VEGF治疗后患者血清中IL-6、IL-8增高，提示球内注射雷珠单抗可能通过诱导炎反应，增加炎症细胞因子的表达。
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