【摘 要】
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癌症的免疫治疗取得了巨大的成功,但是并非所有的患者都能从免疫治疗中获益,并且大多数免疫治疗药物都很昂贵,所以迫切需要制定合理的无创的早期治疗策略.传统影像学在表征免疫相关肿瘤反应、肿瘤进展以及监测免疫相关不良事件方面发挥着重要作用.同时,放射组学及人工智能通过医工合作来研究图像纹理特征与疾病诊断及预后的相关性问题,也促进了个体化诊疗的发展.重要的是,分子成像可以使免疫检查点通路中特定靶分子可视化,用于早期监测免疫治疗的反应.本文从以上几个方面对医学影像学在当前结直肠诊疗中的应用和前景进行概述.
【机 构】
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150001 黑龙江,哈尔滨医科大学附属第一医院核医学科;150086 黑龙江,哈尔滨医科大学附属第二医院影像科;214151 江苏,江苏省原子医学研究所研究部
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癌症的免疫治疗取得了巨大的成功,但是并非所有的患者都能从免疫治疗中获益,并且大多数免疫治疗药物都很昂贵,所以迫切需要制定合理的无创的早期治疗策略.传统影像学在表征免疫相关肿瘤反应、肿瘤进展以及监测免疫相关不良事件方面发挥着重要作用.同时,放射组学及人工智能通过医工合作来研究图像纹理特征与疾病诊断及预后的相关性问题,也促进了个体化诊疗的发展.重要的是,分子成像可以使免疫检查点通路中特定靶分子可视化,用于早期监测免疫治疗的反应.本文从以上几个方面对医学影像学在当前结直肠诊疗中的应用和前景进行概述.
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目的:探讨基于传统logistic回归分析和机器学习方法建立心肌桥(MB)近端冠脉狭窄程度预测模型的可行性及其临床应用价值.方法:选取2019年10月-2021年5月在本院行冠状动脉CTA及侵入性冠状动脉造影(ICA)检查并确诊存在MB的152例患者作为研究对象,将患者按照7︰3随机分为训练集(107例)和验证集(45例).选取16个临床和影像特征为模型输入变量,以IC A检查获得的心肌桥所在血管近段狭窄程度(轻度与中重度)作为二分类输出变量,采用传统logistic回归分析和基于不同分类算法的机器学习方
目的:探讨CTA源图像(CTASI)上缺血脑组织CT值变化率结合多种临床和影像学指标预测急性缺血性卒中患者发生脑实质出血(P H)的价值.方法:回顾性搜集本院2016-2020年因前循环大血管闭塞导致急性缺血性卒中的172例患者的临床和影像资料.所有患者行C T平扫和C T A检查.利用自动化Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)软件,分别在平扫CT和CTASI图像上确定梗死灶的范围,测量并计算所有梗死区(AvCT梗死)和对侧非梗死区的平均CT值(AvCT非梗死),基于两者的比值计算梗死灶的
肺结核 ( pulmonary tuberculosis, TB ) 由结核分枝杆菌侵入人体引起的一种慢性呼吸道传染病,具有较强的传染性和致死率[1].尤其是老年群体,随着其机体条件变化导致免疫功能逐年下降, 对结核菌更加易感, 且感染后病情迁移速度很快.再加上肺结核的临床症状并不典型, 与重度感冒等病症较为相似, 容易引发误诊, 发现时往往已发展至一定程度, 后期很可能转化为肺癌[2].药物治疗是主要的方式之一.本研究以2017年12月-2020年12月进行治疗的100例老年肺结核患者为研究对象, 分析
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目的:探讨扩散峰度成像(DKI)与扩散加权成像(DWI)在预测局部进展期直肠腺癌(LARA)患者对新辅助放化疗(nCRT)治疗反应的价值.方法:将53例于术前接受nCRT且在nCRT前、后行高分辨率MRI、DWI(b=0、1000 s/mm2)及DKI(b=0、600、1000、2000 s/mm2)扫描的LARA患者纳入研究.测量病灶的平均扩散峰度(MK)、平均扩散系数(MD)、表观扩散系数(ADC)和肿瘤体积(V),计算治疗前后这4个指标的变化率(ADCratio、MKratio、MDratio和Vr
目的:探讨基于增强CT静脉期的直方图参数在诊断甲状腺癌(TC)及预测其病理分型中的应用价值.方法:将2017年4月-2021年4月在我院经手术或穿刺活检病理证实的103例甲状腺结节患者作为研究对象,包括良性结节82个、恶性结节37个(分化型24例,非分化型13例).所有患者术前行颈部和上胸部CT平扫和双期(动脉期和静脉期)增强扫描.在静脉期图像上选取病灶最大层面沿病灶边缘勾画ROI后,软件自动生成灰度直方图,并获得均值、标准差、偏度、峰度及第1、10、50、90和99百分位数(Pk)等参数值.比较良性T
目的:探讨基于磁共振DWI的表观扩散系数(ADC)和动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数对良恶性软组织肿瘤的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经病理证实的46例软组织肿瘤患者的临床和MRI资料,其中良性组25例、恶性组21例.患者术前均行常规MRI、DWI和DCE-MRI(Tofts双室模型)检查,测量肿瘤的ADC平均值(ADCmean)、容量转移常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)和血管外细胞外间隙容积分数(V e)值.采用方差分析比较良、恶性软组织肿瘤组间各参数值的差异,并利用受试者工作特
目的:探讨改良水脂分离技术(mDIXON)对比增强3.0T M RA在诊断血液透析患者中心静脉病变中的可行性及应用价值.方法:40例有上肢肿胀、胸壁静脉曲张、内瘘假性动脉瘤等临床症状的中心静脉病变患者在行DSA检查前采用mDIXON技术行CE-M RA检查.由2位M RI医师根据4分法,分别对图像质量进行评分;并根据4级评分标准,对中心静脉的狭窄程度进行评估.采用Kappa检验分析2位M RI医师对图像质量评分、mDIXON CE-M RA和DSA对中心静脉狭窄程度的分级及判断闭塞与非闭塞性病变的一致性.
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