【摘 要】
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目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中半乳甘露聚糖抗原(GM)检测在肺曲霉病诊断中的价值.方法 将2008年8月至2012年4月山东省胸科医院呼吸科住院疑似肺曲霉感染121例患者,依据2
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目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中半乳甘露聚糖抗原(GM)检测在肺曲霉病诊断中的价值.方法 将2008年8月至2012年4月山东省胸科医院呼吸科住院疑似肺曲霉感染121例患者,依据2008年欧洲癌症研究治疗组织/国立研究院(EORTC/MSG)真菌病研究小组制定的诊断标准及分级分为肺曲霉病组(57例)和非肺曲霉病组(64例),采用ELISA方法检测患者血清及BALF中GM抗原的吸光度(A)值及I值,并进行比较分析.结果 肺曲霉病组经病理确诊20例、临床确诊37例,其血清及BALF中GM的I值平均秩次为88.21、86.49,较非肺曲霉病组(36.77、38.30)均明显升高(均P＜0.01).血清GM检测的I值=0.5、0.8、1.0时,灵敏度为0.842、0.649、0.228,特异度为0.906、0.938、0.929,阳性预测值为0.889、0.902、0.984,阴性预测值为0.866、0.750、0.589,最佳临界值0.550.BALF中GM检测的I值=0.5、0.8、1.0时,灵敏度为0.930、0.657、0.561,特异度为0.766、0.922、0.969,阳性预测值为0.779、0.884、0.941,阴性预测值为0.925、0.756、0.713；最佳临界值为0.720.结论 BALF中GM的检测可用于临床肺曲霉病的辅助诊断.
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