全关节置换后股四头肌肌腱完全性断裂的修复——12例初步报告

来源 :中国骨与关节杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lishao_minlimin
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目的观察改良V-Y翻转肌腱瓣修复膝关节置换术后股四头肌肌腱断裂的临床疗效.方法2005年至2010年,应用改良V-Y翻转肌腱瓣方法修复全膝关节置换术后股四头肌肌腱完全性断裂共12例患者,男4例,女8例;年龄45~77岁,平均62岁.术中通过切取全层肌腱瓣,松解股内、外侧肌远侧1/3,并将两侧肌肉缝合在一起,恢复股四头肌的完整性.术后采用膝关节评分标准评估患者功能恢复情况.结果所有患者均获得随访,随访时间12-54个月,平均24个月.术前所有患者行走需要助行器或轮椅帮助,术后则均可行走,无需协助.10例为优秀,2例良好.末次随访时,美国特种外科医院(The Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分为75~100分,平均为90分.股四头肌肌力平均为4/5级(3~5/5级),关节活动度为0°~120°.术后无患者发生肌腱二次断裂和感染.结论全膝关节置换后股四头肌肌腱断裂的治疗具有挑战性,改良V-Y翻转肌腱瓣是一种有效、可靠的手术修复方法.
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