心电向量图在诊断及鉴别室内阻滞中的应用价值

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观察5例在心电图(ECG)上表现为完全性右束支阻滞(CRBBB)和完全性左束支阻滞(CLBBB)图形,而心电向量图(VCG)观察却完全不符合的病例。其中2例患者是由于左室局部心肌除极延缓,同时合并右室明显肥大致右室除极时间延长,导致整个QRS环运行时间延长及环体转向前方,投影在ECG上形成酷似“CRBBB”的QRS波形态改变。3例ECG表现为酷似“CLBBB”的患者中,2例是由于左室的局部及广泛的心肌(或浦肯野纤维)病变致激动在左室除极延缓形成的非特异性室内阻滞所致;最后1例则是由于心肌梗死伴梗死区内阻滞
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