社康中心医护人员心理健康调查

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   【摘 要】 目的:了解社区健康服务中心(社康中心)医护人员的心理健康状况,以提供心理卫生指导。方法 采用症状自评量表(SCL- 90),随机抽查深圳龙岗区社康中心医护人员165进行心理状况测试。结果:165份医护人员问卷分析,在SCL- 90总分、总均分、阳性项目数以及躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子分高于常模(P< 0.01)。结论 社康中心医护人员有着较多的心理健康问题,应该采取相应有效的心理干预措施。
   【关键词】 社区健康服务中心;心理健康;症状自评量表
   为了解社康中心医护人员的心理健康水平,以调整社康中心医护人员的心理状态,对亚健康状况人群提供适当的心理干预,提高医护人员心理健康程度,2010年5~6月,我们随机抽查了深圳市龙岗区部分社康中心医护人员,进行心理状况测试调查,现就调查情况分析报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
   龙岗区有180多家社康中心,2000多医护人员。随机抽取18家社康中心,对抽中的社康中心,进行全体医护人员的问卷调查,发放问卷172份,收回有效问卷165份,年龄最大65岁,最小20岁;其中医生83,护理人员82人,男性68人,女性97人学;学历:中专34人,大专65人,本科66人,已婚108人,均为常住人口;健康状况:患糖尿病5例,冠心病4例,高血压病8例,其他疾病的24例。
  1.2 方法
   以SCL-90为测评工具,以一周内的心理状况为依据,各项采用五级评分(没有,很轻,中度,偏重,严重),分别评定总分、总均分、阳性项目数和躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子分。事先对调查员进行了调查相关内容的培训,要求按统一指导语独立填写,有个别不理解的,调查员以中性的、不带任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告诉他,评定结束时,工作人员提醒自评者仔细检查有无漏评或者重复评定,以免影响分析的准确性。
  1.3 统计方法
   问卷回收后,统一使用SPSS13.0统计软件进行统计分析,与常模得分[1] 进行比较,进行t检验。
  2 结果
   165份社康中心医护人员SCL- 90测定值与全国常模比较结果见表1。
  3 讨论
   社康中心医护人员负责社区疾病防治、健康教育与健康促进、慢性病综合防治、预防接种与传染病防制、妇女儿童老年保健、心理卫生服务、康复服务和计划生育指导等工作,提供综合性、持续性、协调性服务,既要具备熟练的医学知识,更要求有良好的心理状态,才能维持良好的人际关系、处理能力和高度的工作热情、良好的工作协调能力。医学模式变革所带来的人类健康需求发展,已使“健康的一半是心理健康”的观念被人们普遍接受,但是医护人员的职业心理素质水平不容乐观[2]。由于社区卫生服务和全科医学专业在中国还是一个较新的事物,部分医护人员和社区居民对以个体及家庭为主要服务对象的全科医学缺乏正确的认识,导致全科医护人员在社区卫生服务工作中遇到很多困难[3],对他们的心理带来不良的影响;福利、待遇、晋升、培训、进修、工作环境等问题,困扰着他们的心理,影响着他们的工作和学习,通过对医护人员的心理健康调查,了解分析他们的心理状况,及时予以调节干预,有利于促进社区卫生服务的健康、可持续发展。
   本次调查以社康中心医护人员为对象,利于实施心理干预及追踪管理。通过对165份医护人员的调查结果分析,总分、总均分、阳性项目数以及躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子分测定值均高于常模(P< 0.01),从某些方面反映了社康中心医护人员存在心理问题的现象相对普遍。
   通过现状调查,客观地反映某时点社康中心医护人员的心理健康水平,了解他们精神状况、情绪、心态异常变化,为筛选出危险因素,发现相关心理疾病问题,采取防治措施提供依据。我们要通过制订、实施相应的心理干预措施,稳定和调整医护人员的心理,维护他们的身心健康,充分发挥他们的开拓和进取精神,努力解除他们的后顾之忧,为构建和谐社会,维护群众的健康做出更大贡献。
  
  参考文献
  [1]汪向东.心理卫生评定量表手册 (增订版)[M].北京:中国心理卫生杂志社出版, 1999, 122, 194 - 197.
  [2]宋春花,李进峰,李永鑫。 郑州市医护人员心理健康状况调查[J]郑州大学学报, 2006,41(5):970-972.
  [3]唐云.社区卫生服务中全科医师工作特点[J]中国初级卫生保健,2006 ,20 (5 ):15.
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