【摘 要】
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目的 探讨产前超声诊断胎儿肠旋转不良伴中肠扭转(VIM)的临床价值.方法 回顾性分析2017年1月1日至2020年7月22日该院行产前超声检查的58812例孕妇病历资料,共发生6例胎儿VIM.具体分析6例胎儿VIM病例的超声图像特征,并追踪其预后.结果 6例胎儿VIM病例超声图像均表现为扩张肠管呈“漩涡征”,彩色多普勒显示肠系膜上静脉围绕肠系膜上动脉根部扭转形成的血管“漩涡征”图像,部分病例伴有胃扩张、腹水、腹腔内钙化及羊水过多等征象.出生后6个月3例胎儿正常,2例发生术后短肠综合征,1例死亡.结论 产前
【机 构】
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河北省石家庄市第四医院超声科 050011;河北省石家庄市第四医院医务处 050011;河北省石家庄市第四医院产前诊断科 050011;河北省石家庄市第四医院病理科 050011
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目的 探讨产前超声诊断胎儿肠旋转不良伴中肠扭转(VIM)的临床价值.方法 回顾性分析2017年1月1日至2020年7月22日该院行产前超声检查的58812例孕妇病历资料,共发生6例胎儿VIM.具体分析6例胎儿VIM病例的超声图像特征,并追踪其预后.结果 6例胎儿VIM病例超声图像均表现为扩张肠管呈“漩涡征”,彩色多普勒显示肠系膜上静脉围绕肠系膜上动脉根部扭转形成的血管“漩涡征”图像,部分病例伴有胃扩张、腹水、腹腔内钙化及羊水过多等征象.出生后6个月3例胎儿正常,2例发生术后短肠综合征,1例死亡.结论 产前超声诊断胎儿VIM具有较高的准确率.
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子宫内膜异位症(EM)具有渐进性进展的特点.情志异常是导致EM进展的重要因素.血瘀是EM的基本病机,气滞是关键环节,肝郁、脾虚、肝肾精血亏虚共同参与其中.肝主生发,肝“生生之机”太过打破肾精“生克制化”的平衡,是EM生长的动力;肝“调畅气机”失常,疏泄不及,经血逆行,留滞为瘀,加重疾病进程.肝升动太过倍克脾土、暗耗肝血肾精,损害多脏器功能,为EM生长提供有利条件.精血亏虚不能涵养肝阳,加重EM患者情志异常.EM中血瘀、肝郁、脾虚、肝肾精亏并存,且互相影响、胶着难解.临证当以“解郁活血”为首要治则,兼健脾、
目的 观察“老十针”加减方针刺治疗后循环缺血性眩晕气血亏虚证的临床疗效.方法 将70例后循环缺血性眩晕气血亏虚证患者随机分为治疗组35例、对照组35例.对照组根据患者一般情况,予控制血压、抗血小板聚集、降血脂稳定斑块、调整血糖、改善脑循环、溶栓等基础治疗.治疗组在对照组基础治疗的基础上配合“老十针”加减方针刺治疗.观察临床疗效,中医证候积分,眩晕障碍量表(DHI)评分,左、右椎动脉和基底动脉的平均血流速度,并进行安全性评价.结果 治疗组35例中临床控制18例,显效8例,有效7例,无效2例,总有效率为94.
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麻子仁丸出自《伤寒论》,主治脾约证,多用于治疗便秘.目前普遍认为本方的主治病机为胃热肠燥,君药为火麻仁,归类为润下剂.以上对本方主治病机、君药、归类的认识存在误区,是导致本方滥用于习惯性便秘长期治疗的重要原因.通过考证诸书,辨析方剂,笔者认为造成以上问题的根源在于《伤寒论》未使用统一的度量衡单位标注药物用量,以及成无己的研究存在不足,未明确胃热为本方主治病机的根本,误认为火麻仁为本方君药.笔者认为胃热为本方主治的根本病机,胃热不除,肠燥难愈,胃热得泄,肠燥自润;大黄在方中针对主病及主症起主要作用,且在方中
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