【摘 要】
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目的 探讨血清学自身抗体阴性类风湿关节炎(RA)患者抗氨基甲酰化蛋白(CarP)抗体水平及其临床意义.方法 纳入301例RA患者及55名健康体检者作为正常对照.收集患者的人口学特征和临床资料包括血清RF和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平,采用ELISA检测IgG型抗CarP抗体水平.结果 根据正常对照组的第95个百分位数确定抗CarP抗体滴度的正常参考值范围为 ≤31 U/mL.在301例RA患者中,RF、抗CCP抗体及抗CarP抗体阳性率分别为74.8％(225/301)、75.1％(226/301)和1
【机 构】
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510120 广州 ,中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科
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目的 探讨血清学自身抗体阴性类风湿关节炎(RA)患者抗氨基甲酰化蛋白(CarP)抗体水平及其临床意义.方法 纳入301例RA患者及55名健康体检者作为正常对照.收集患者的人口学特征和临床资料包括血清RF和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平,采用ELISA检测IgG型抗CarP抗体水平.结果 根据正常对照组的第95个百分位数确定抗CarP抗体滴度的正常参考值范围为 ≤31 U/mL.在301例RA患者中,RF、抗CCP抗体及抗CarP抗体阳性率分别为74.8％(225/301)、75.1％(226/301)和15.9％(48/301).其中RF阴性的RA患者、抗CCP抗体阴性的RA患者抗CarP抗体的阳性率分别为19.7％(15/76)和20.0％(15/75).在RF阴性的RA患者中,若增加抗CCP抗体的检测,可使抗体阴性的RA患者减少39.5％(30/76);若增加抗CarP抗体的检测,可使抗体阴性的RA患者减少19.7％(15/76);若同时增加抗CCP抗体和抗CarP抗体的检测,可使抗体阴性的RA患者减少50.0％(38/76).在46例RF和抗CCP抗体均阴性的血清阴性RA患者中,若增加抗CarP抗体的检测,可使血清阴性的RA患者减少17.4％(8/46).结论 临床上增加抗CarP抗体的检测对血清学自身抗体阴性RA患者具有一定的补充诊断价值,血清阴性RA的诊断仍是临床目前的难点.
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