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目的:
胆囊收缩功能减退,胆汁瀦留是胆石形成的重要因素。本文旨在研究促进胆囊排空药物复方氨基酸(CoAA)和红霉素的联合应用及其作用机制。
方法:对80例胆石症患者分别应用硫糖铝+生理盐水(N.S.)、硫糖铝+CoAA、丙谷胺+CoAA、红霉素+N.S.、红霉素+CoAA,比较其用药后胆囊最大排空率(MGER),并分别测定后二组忠者空腹及用药后的血浆胃动素(motilin)水平。
结果:CoAA组MGER为43.13%±8.69%,该胆囊收缩作用可用胆囊收缩素(CCK)受体阻滞剂丙谷胺加以部分阻断;红霉素组MGER为33.54%±3.54%,且同步血浆motilin浓度提高;CoAA+红霉素组MGER为51.66%±4.69%,与单独用药组相比有明显提高(P<0.001),且作用时间延长。
结论:对于纠正胆石症患者胆囊排空障碍及预防长期静脉高营养患者的胆汁瀦留,CoAA和红霉素联合应用比单独用药更为有效。其作用机制同CCK和motilin的释放有关。