腰椎关节突关节滑膜囊肿的MRI表现特点

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目的:探讨腰椎关节突关节滑膜囊肿的MRI表现特点.方法:回顾性分析2017年3月至2021年5月收集的14例腰椎关节突关节滑膜囊肿患者的临床和MRI资料.男10例,女4例.年龄24~84岁,中位数63岁.病变位于左侧关节突关节6例、右侧关节突关节8例.病程1~36个月,中位数9个月.观察囊肿的位置、大小、MRI信号等情况.结果:14例腰椎关节突关节滑膜囊肿均为单发囊肿,其中囊肿位于椎管内12例、椎管外2例;囊肿位于L1~L21例、L2~L32例、L3~L42例、L4~L57例、L5S12例.囊肿最大径线为4.1~13.6 mm,中位数8.6 mm.2例囊肿在T1WI和T2WI上表现为等或长T1、短T2信号,9例囊肿在T1 WI和T2 WI压脂序列上表现为长T1、长T2信号,1例囊肿在T1 WI和T2 WI压脂序列上表现为长T1、混杂T2信号,2例囊肿在T1WI和T2WI压脂序列上表现为等或短T1、长T2信号.2例囊肿边缘有钙化,1例囊肿内有积气.14例患者中,7例进行腰椎MRI增强扫描,其中2例囊肿在T1WI增强序列上表现为囊壁强化.14例患者中,6例合并邻近关节突关节滑膜积液,7例合并椎体滑移,1例合并邻近关节突关节滑膜积液和椎体滑移.结论:腰椎关节突关节滑膜囊肿多位于椎管内,好发于L4~L5节段,在T1 WI和T2 WI压脂序列上多表现为长T1、长T2信号,少数病例囊肿边缘钙化或囊肿内有积气,常合并邻近关节突关节滑膜积液或椎体滑移.
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