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摘要：目的：探讨中医内科治疗在慢性支气管炎治疗中应用价值。方法：2018.4-2019.4，选取78名慢性支气管炎患者为研究对象开展调研研究，将其等分为X组和Y组，X组应用常规西医治疗，Y组应用中医内科治疗，通过疗效评级和不良反应情况两个指标对调研结果进行测评。结果：Y组有效以上疗效患者总占比为92.31%，X组有效以上疗效患者总占比为79.49%，Y组统计数值高于X组（P<0.05）;Y组存在不良反应患者总占比为2.56%，X组存在不良反应患者总占比为12.82%，Y组统计数值低于X组（P<0.05）。结论：中医内科治疗在慢性支气管炎治疗中应用价值较高，值得进行推广应用。
关键词：中医内科治疗;慢性支气管炎;应用价值
临床数据显示，慢性支气管炎患者数量呈现逐年上升趋势，多发于老年群体，易导致患者出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，对患者健康和生活非常不利[1]。针对此类疾病，临床上多采用西医对症治疗，但治疗效果并不显著。本医院针对此疾病采用中医内科治疗取得较好的应用效果。在此基础上，笔者通过实验探讨中医内科治疗在慢性支气管炎治疗中应用价值，具体研究内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2018.4-2019.4，选取78名慢性支气管炎患者为研究对象开展调研研究，将其随机等分为X组和Y组。其中男女性别比例：X组为21：17;Y组为21：17。年龄：X组平均数值为（55.44±7.12）岁;Y组为（56.19±7.34）岁。病程：X组平均数值为（7.46±1.62）年;Y组为（7.57±1.58）年。X组和Y组性别、年龄和病程等指标对比均无显著差异（P>0.05）。本次实验经由本院伦理委员会批准，所有调研者均同意实验并签订同意书。
1.2研究方法
X组应用常规西医治疗，所采用的治疗药物包含抗生素、支气管舒张药物、糖皮质激素等，并根据患者病情适当给予吸氧治疗。
Y组应用中医内科治疗，具体治疗措施为：依据患者舌苔、脉搏、气息等表现情况将患者分为痰湿型、痰热型、风寒袭肺型、脾肾阳虚型、燥热型和风热犯肺型等6种不同中医证型。依据中医分型结果对患者进行辩证用药，其中痰湿型患者应用中药汤剂（1剂）包含10g厚朴、20g茯苓、10g甘草、15g半夏和10g陈皮;痰热型患者应用中药汤剂（1剂）包含20g黄芩、15g贝母、20g杏仁、15g半夏和15g苏子;风寒袭肺型患者应用中药汤剂（1剂）包含10g杏仁、8g甘草和8g麻黄;脾肾阳虚型患者应用中药汤剂（1剂）包含25g黨参、8g半夏、10g肉桂、20g茯苓、8g附子、25山药和10g陈皮;燥热型患者应用中药汤剂（1剂）包含15g杏仁、10g梨皮、10g桑叶和10g川贝;风热犯肺型患者应用中药汤剂（1剂）包含10g杏仁、15g桑叶、5g薄荷和10g菊花。所有中药汤剂均用水煎煮后取汁服用，每天分两次服用1剂。7剂为1疗程，连续给药5疗程。
1.3评价标准
本实验选用疗效评级和不良反应情况两个指标对调研结果进行测评。其中疗效依据患者临床症状和实验室检查指标改善情况分为显效、有效和无效三级。如患者治疗后其临床症状如气喘、呼吸困难等较治疗前显著好转，实验室检查指标较治疗前显著改善，将此类患者疗效归为显效;如患者治疗后其临床症状如气喘、呼吸困难等较治疗前一定程度好转，实验室检查指标较治疗前一定程度改善，将此类患者疗效归为有效;如患者治疗后其临床症状如气喘、呼吸困难等较治疗前好转程度较低甚至加重，实验室检查指标无明显变化甚至恶化，将此类患者疗效归为无效[2]。
1.4统计学方法
通过SPSS20.0分析，计数数据（%）通过X2检验，计量数据（）通过t检验，以P<0.05为差异显著[3]。
2结果
2.1X组和Y组疗效评级对比分析
结果显示：Y组疗效评级中，其中占比56.41%（22/39）患者疗效为显效，占比35.90（14/39）疗效为有效，占比7.69%（3/39）患者疗效为无效;X组疗效评级中，其中占比41.03%（16/39）患者疗效为显效，占比38.46（15/39）疗效为有效，占比20.51%（8/39）患者疗效为无效。Y组有效以上疗效患者总占比为92.31%，X组有效以上疗效患者总占比为79.49%，Y组统计数值高于X组（P<0.05）。
2.2X组和Y组不良反应情况对比分析
结果显示：Y组中占比2.56%（1/39）患者治疗后存在恶心症状;X组中占比7.69%（3/39）患者治疗后存在恶心症状，占比5.13%（2/39）患者治疗后存在呕吐症状。Y组存在不良反应患者总占比为2.56%，X组存在不良反应患者总占比为12.82%，Y组统计数值低于X组（P<0.05）。
3讨论
当前临床上针对慢性支气管炎多采用西医对症治疗，但临床实践发现，西医治疗见效快但难以根治，复发患者较多。此疾病在中医上被认为是由于外感风寒、外邪入侵，致使患者肾、肝、脾、肺等器官功能失调所致，可采用具有止咳平喘、养肺止咳、清宜燥热等功效中药治疗，并且中医认为不同发病阶段，患者症状表现和治疗方法也不尽相同。对此本次研究将患者分为痰湿型、痰热型、风寒袭肺型、脾肾阳虚型、燥热型和风热犯肺型等6种不同中医证型，依据中医分型结果对患者进行辩证用药取得较好的应用效果。
上述研究结果显示，对慢性支气管炎患者患者应用中医内科治疗，有效以上疗效患者占比为92.31%，显著高于常规西医治疗（有效以上疗效患者占比为79.49%）;不良反应患者总占比为2.56%，显著低于常规西医治疗（不良反应患者总占比为12.82%）。说明中医内科治疗在慢性支气管炎治疗中能够有效提高治疗效果，降低治疗中不良反应，具有更好的治疗安全性。因此中医内科治疗在慢性支气管炎治疗中应用价值较高，值得进行推广应用。
参考文献：
[1]王婧.中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].《中国医药指南》，2017，15（23）：188-189.
[2]唐晓伟，曾泽生.对慢性支气管炎患者给予中医内科治疗的效果观察[J].《世界最新医学信息文摘》，2017（20）：21-22.
[3]冯耀文，冯而标，伍尚伟.中医辨证治疗慢性支气管炎的疗效分析[J].中医临床研究，2016，12（45）：33.
作者简介：许鸿（1970.11 -），女，山东淄博人，张店区第二人民医院，副主任中医师
关键词：中医内科治疗;慢性支气管炎;应用价值
临床数据显示，慢性支气管炎患者数量呈现逐年上升趋势，多发于老年群体，易导致患者出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，对患者健康和生活非常不利[1]。针对此类疾病，临床上多采用西医对症治疗，但治疗效果并不显著。本医院针对此疾病采用中医内科治疗取得较好的应用效果。在此基础上，笔者通过实验探讨中医内科治疗在慢性支气管炎治疗中应用价值，具体研究内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2018.4-2019.4，选取78名慢性支气管炎患者为研究对象开展调研研究，将其随机等分为X组和Y组。其中男女性别比例：X组为21：17;Y组为21：17。年龄：X组平均数值为（55.44±7.12）岁;Y组为（56.19±7.34）岁。病程：X组平均数值为（7.46±1.62）年;Y组为（7.57±1.58）年。X组和Y组性别、年龄和病程等指标对比均无显著差异（P>0.05）。本次实验经由本院伦理委员会批准，所有调研者均同意实验并签订同意书。
1.2研究方法
X组应用常规西医治疗，所采用的治疗药物包含抗生素、支气管舒张药物、糖皮质激素等，并根据患者病情适当给予吸氧治疗。
Y组应用中医内科治疗，具体治疗措施为：依据患者舌苔、脉搏、气息等表现情况将患者分为痰湿型、痰热型、风寒袭肺型、脾肾阳虚型、燥热型和风热犯肺型等6种不同中医证型。依据中医分型结果对患者进行辩证用药，其中痰湿型患者应用中药汤剂（1剂）包含10g厚朴、20g茯苓、10g甘草、15g半夏和10g陈皮;痰热型患者应用中药汤剂（1剂）包含20g黄芩、15g贝母、20g杏仁、15g半夏和15g苏子;风寒袭肺型患者应用中药汤剂（1剂）包含10g杏仁、8g甘草和8g麻黄;脾肾阳虚型患者应用中药汤剂（1剂）包含25g黨参、8g半夏、10g肉桂、20g茯苓、8g附子、25山药和10g陈皮;燥热型患者应用中药汤剂（1剂）包含15g杏仁、10g梨皮、10g桑叶和10g川贝;风热犯肺型患者应用中药汤剂（1剂）包含10g杏仁、15g桑叶、5g薄荷和10g菊花。所有中药汤剂均用水煎煮后取汁服用，每天分两次服用1剂。7剂为1疗程，连续给药5疗程。
1.3评价标准
本实验选用疗效评级和不良反应情况两个指标对调研结果进行测评。其中疗效依据患者临床症状和实验室检查指标改善情况分为显效、有效和无效三级。如患者治疗后其临床症状如气喘、呼吸困难等较治疗前显著好转，实验室检查指标较治疗前显著改善，将此类患者疗效归为显效;如患者治疗后其临床症状如气喘、呼吸困难等较治疗前一定程度好转，实验室检查指标较治疗前一定程度改善，将此类患者疗效归为有效;如患者治疗后其临床症状如气喘、呼吸困难等较治疗前好转程度较低甚至加重，实验室检查指标无明显变化甚至恶化，将此类患者疗效归为无效[2]。
1.4统计学方法
通过SPSS20.0分析，计数数据（%）通过X2检验，计量数据（）通过t检验，以P<0.05为差异显著[3]。
2结果
2.1X组和Y组疗效评级对比分析
结果显示：Y组疗效评级中，其中占比56.41%（22/39）患者疗效为显效，占比35.90（14/39）疗效为有效，占比7.69%（3/39）患者疗效为无效;X组疗效评级中，其中占比41.03%（16/39）患者疗效为显效，占比38.46（15/39）疗效为有效，占比20.51%（8/39）患者疗效为无效。Y组有效以上疗效患者总占比为92.31%，X组有效以上疗效患者总占比为79.49%，Y组统计数值高于X组（P<0.05）。
2.2X组和Y组不良反应情况对比分析
结果显示：Y组中占比2.56%（1/39）患者治疗后存在恶心症状;X组中占比7.69%（3/39）患者治疗后存在恶心症状，占比5.13%（2/39）患者治疗后存在呕吐症状。Y组存在不良反应患者总占比为2.56%，X组存在不良反应患者总占比为12.82%，Y组统计数值低于X组（P<0.05）。
3讨论
当前临床上针对慢性支气管炎多采用西医对症治疗，但临床实践发现，西医治疗见效快但难以根治，复发患者较多。此疾病在中医上被认为是由于外感风寒、外邪入侵，致使患者肾、肝、脾、肺等器官功能失调所致，可采用具有止咳平喘、养肺止咳、清宜燥热等功效中药治疗，并且中医认为不同发病阶段，患者症状表现和治疗方法也不尽相同。对此本次研究将患者分为痰湿型、痰热型、风寒袭肺型、脾肾阳虚型、燥热型和风热犯肺型等6种不同中医证型，依据中医分型结果对患者进行辩证用药取得较好的应用效果。
上述研究结果显示，对慢性支气管炎患者患者应用中医内科治疗，有效以上疗效患者占比为92.31%，显著高于常规西医治疗（有效以上疗效患者占比为79.49%）;不良反应患者总占比为2.56%，显著低于常规西医治疗（不良反应患者总占比为12.82%）。说明中医内科治疗在慢性支气管炎治疗中能够有效提高治疗效果，降低治疗中不良反应，具有更好的治疗安全性。因此中医内科治疗在慢性支气管炎治疗中应用价值较高，值得进行推广应用。
参考文献：
[1]王婧.中医健脾止咳化痰法治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].《中国医药指南》，2017，15（23）：188-189.
[2]唐晓伟，曾泽生.对慢性支气管炎患者给予中医内科治疗的效果观察[J].《世界最新医学信息文摘》，2017（20）：21-22.
[3]冯耀文，冯而标，伍尚伟.中医辨证治疗慢性支气管炎的疗效分析[J].中医临床研究，2016，12（45）：33.
作者简介：许鸿（1970.11 -），女，山东淄博人，张店区第二人民医院，副主任中医师