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由于不论何种病因,老年慢性乙型肝炎(CHB)或肝硬化较多发生肝细胞癌(HCC)。然而,新近资料显示,仅19%的CHB患者接受过抗病毒治疗,提示目前推荐的CHB治疗指征。可能存在一定的局限性、并因此可能使部分HCC患者失去早期干预机会。为此,有学者提出对CHB后HCC的高危人群予较积极的抗病毒治疗和预防干预,以期减少和延缓HCC的发生,进而提高患者生存率。本文就CHB抗病毒治疗指征及其争议、预防干预策略方面作一综述。