【摘 要】
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目的 比较肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)联合新型鼻塞持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)和单纯使用NCPAP两种不同方法治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)临床疗效.方法 80例NRDS患儿分为2组,均给予综合
【机 构】
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244000安徽省铜陵市妇幼保健院儿科,244000安徽省铜陵市妇幼保健院儿科
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目的 比较肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)联合新型鼻塞持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)和单纯使用NCPAP两种不同方法治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)临床疗效.方法 80例NRDS患儿分为2组,均给予综合治疗,治疗组于生后6h内给予PS(70 ～ 100 mg/kg)联合NCPAP治疗,对照组仅给予NCPAP治疗.观察两组治疗后临床表现,记录治疗后2h、12h动脉血气分析变化、治疗成功率、氧疗时间、并发症发生率及预后.结果 (1)与对照组比较,治疗组临床症状消失快,治疗后2h、12h动脉血气分析改善较明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)两组治疗成功率比较:治疗组成功34例(89.5％),无效4例,对照组治疗成功30例(71.4％),无效12例,差异具有统计学意义(x2 =4.061,P＜0.05).(3)两组并发症及氧疗时间比较:两组患儿支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变发生率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组肺气漏发生率、氧疗时间低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期使用PS联合NCPAP治疗NRDS疗效优于单纯使用NCPAP。
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塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)是指支气管内产生呈支气管树状的内生性异物,局部或广泛堵塞支气管,导致肺部分或全部通气功能障碍的一种疾病.这种疾病在儿科较少见,但其发病突然,病死率高,是一种威胁生命的疾病,应引起儿科医生的高度重视.1 病例简介患儿,女,5岁5个月,急性起病,主因"咳嗽1d,加重伴喘憋4h"入院.患儿入院前1d无明显诱因出现咳嗽,为单声咳,少痰,无喘息、气
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患儿,男,1个月,因"反应差1d,呼吸不规则3h"入院.系第1胎第1产,胎龄32+6周,顺产分娩,出生体重2200 g,Apgar评分9分,无早破水,羊水、脐带、胎盘正常.生后因"腹胀"住院治疗1d家属签字要求出院.出院后母乳喂养,喂养量不详.入院前1d出现反应差,哺乳吸吮无力,入院前3h呼吸不规则,伴有皮肤颜色晦暗,就诊我院后收入院.生后无发热,无抽搐,尿便正常.生后未接种卡介苗。
1 病历摘要患儿,女,生后15d,主因"反复呼吸困难15d"入院;患儿系第3胎第3产,胎龄39+2周,剖宫产娩出,产前2次胎心减速,胎心率120次/min,各持续约1h,否认出生时窒息,Apgar评分1min9分,5min、10 min均10分,否认其他异常出生史,出生体重3 600 g.出生当天因呼吸困难于出生医院新生儿科住院治疗,住院第2天夜间患儿出现呼吸频率浅慢、节律不规则,X线胸片提示左肺
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