全关节镜技术治疗旋后外旋Ⅰ度胫骨起点撕脱骨折的临床效果

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目的

探讨全关节镜技术治疗Lauge-Hansen分型旋后外旋Ⅰ度胫骨起点撕脱骨折的临床效果。

方法

回顾性分析徐州市中心医院手足显微外科2015年9月至2017年9月采用改良全关节镜技术治疗的34例34足Lauge-Hansen分型旋后外旋Ⅰ度胫骨起点撕脱骨折的患者资料。其中男性20例,女性14例;年龄(24.7±11.3)岁(范围:14~43岁)。受伤到手术时间(4.3±2.5)d(范围:6 h至7 d)。术前患者疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.8±1.4)分(范围:4~8分)。所有患者患足无其他合并损伤。所有患者均由踝关节前外侧及近前外侧入路复位骨折,并采用空心螺钉固定,术后采用美国足踝外科协会踝与后足评分系统(AOFAS)对手术治疗效果进行评价,记录患者足部疼痛的缓解情况及足部外观满意度。

结果

术后所有创口均获一期愈合,未出现血管、神经及肌腱损伤等并发症。本组34例患者均获得随访,随访时间(16.9±6.6)个月(范围:8~24个月)。术后骨折愈合时间(11.2±2.1)周(范围:8~12周)。末次随访时,患者踝关节疼痛VAS评分均为0分,AOFAS评分为(95.7±9.4)分,踝关节运动理想、外观满意,未出现创伤性关节炎表现。

结论

全关节镜技术治疗Lauge-Hansen分型旋后外旋Ⅰ度胫骨起点撕脱骨折的近期临床效果满意,具有复位精准,创伤小,术后并发症少等优势。

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