【摘 要】
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目的探讨儿童EB病毒(EBV)感染病例和传染性单核细胞增多症(IM)的临床表现和实验室检查特点。方法收集2010年1月至2011年5月广州医学院第一附属医院儿科收治的108例EBV感染患
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目的探讨儿童EB病毒(EBV)感染病例和传染性单核细胞增多症(IM)的临床表现和实验室检查特点。方法收集2010年1月至2011年5月广州医学院第一附属医院儿科收治的108例EBV感染患儿临床资料,其中诊断IM者77例,进行回顾性分析。结果本组病例以学龄前期儿童最多(41.6%),幼儿期也不少见(36.4%);眼睑水肿是IM早期较常见的临床表现,发生率高于脾脏肿大和皮疹;异形淋巴细胞≥10%病例仅占33.8%;IM组血浆中EBV-DNA拷贝数1.04×103～2.88×105拷贝/mL,均数7.18×104拷贝/mL;本组3例EBV-HLH血清学抗体谱抗VCAIgM均阴性,表现为EBV既往感染(2例)和再激活(1例),EBV-DNA拷贝数均值为2.71×107拷贝/mL。结论眼睑水肿与其他典型表现一样对IM具有诊断价值;异形淋巴细胞在诊断IM特别是婴幼儿IM的应用价值应该进一步探讨;检测外周血EBV-DNA拷贝数能更好反应体内EBV的活动情况;定量检测外周血EBV-DNA拷贝数在判断EBV感染的病情转归方面比血清学抗体检测更具价值。
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