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【摘 要】目的：探讨干预妊娠期生殖道感染在改善妊娠结局中的作用。方法：统计分析2012年3月至2014年3月来我院产科收治的120例妊娠期生殖道感染患者的临床资料。结果：干预组患者的先兆流产、早产、胎膜早破、羊水异常、产褥感染、胎儿窒息发生率均明显比对照组低（P<0.05）；干预组患者产后新生儿感染和黄疸的发生率均明显比对照组低（P<0.05）。结论：干预妊娠期生殖道感染能够显著改善患者的妊娠结局，值得推广。
【关键词】干预妊娠期生殖道感染；妊娠结局；改善作用
本研究对2012年3月至2014年3月来我院产科收治的120例妊娠期生殖道感染患者的临床资料进行了统计分析，探讨了干预妊娠期生殖道感染在改善妊娠结局中的作用，现报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽样的方法选取2012年3月至2014年3月来我院产科收治的120例妊娠期生殖道感染患者，所有患者均经宫颈分泌物支原体培养及衣原体检测、阴道分泌物检查及血液相关病原学检查确诊为妊娠期生殖道感染，均知情同意。干预组患者的年龄在20-38岁之间，平均年龄为（28.6±3.8）岁；孕周在27-40周之间，平均孕周为（35.6±5.4）周；孕产次在1-3次之间，平均孕产次为（2.2±1.2）次；孕期增重在4-20kg之间，平均孕期增重（12.9±7.1）kg。依据随机数字表法将这些患者分为干预组和对照组两组，每组平均60例。两组患者一般资料比较差异均不显著（P>0.05），具有可比性。本研究通过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1检测方法
对宫颈分泌物进行支原体培养及衣原体检测，运用阴道分泌物悬滴镜对白细胞、念珠菌芽孢子等进行检查，对分泌物进行细菌性阴道病检测。如果怀疑孕妇可能有生殖道感染，则将其宫颈管分泌物取出来进行淋球菌涂片。
1.2.2治疗方法
不对对照组患者进行干预，给予干预组患者有针对性的干预，具体操作为：明确诊断后积极主动地与患者沟通和交流，让其知情同意，依据诊断结果对患者进行系统治疗。保证所选用的药物具有较小的副作用、对胎儿具有最小的影响、是临床常用药且经多次实践证明有效。如果患者的临床症状和体征消失，宫颈分泌物或阴道分泌物实验室检查阴性，则评定为治愈。
2、观察指标
对两组患者的晚期先兆流产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染、先天性畸形等发生情况进行认真细致的观察和记录，然后对各观察指标进行统计分析。
统计学处理
运用统计学软件SPSS20.0对本研究中所有数据进行统计学处理，用率表示计数资料，用X2检验组间比较，差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
3、结果
两组患者的妊娠结局比较
干预组患者的先兆流产、羊水异常、胎膜早破、早产、产褥感染、胎儿窒息发生率均明显比对照组低（P<0.05）。
两组患者产后新生儿的发病情况比较
干预组患者产后新生儿黄疸和感染的发生率均明显比对照组低（P<0.05），但两组患者产后新生儿先天性畸形发生率之间的差异不显著（P>0.05）。
4、讨论
妊娠期间生殖道感染是妇产科的一种多发疾病，极为常见，妊娠后女性阴道菌群具有相对较低的稳定性，更易受到外界病菌的侵袭，进而使阴道正常PH值发生改变，诱发生殖道感染。念珠菌感染、细菌性阴道病等是临床常见的感染类型，孕妇一旦患病将会严重威胁到母婴健康。如果怀疑孕妇发生了生殖道感染，则应该及时对其进行检查，一旦确诊，就应该对其实行系统的治疗，在此基础上切实加强对孕妇的护理干预，从而为孕妇分娩结局的有效改善提供良好的前提条件。全面的干预能够帮助孕妇对相关知识进行更为清晰的了解，并使孕妇的不良心理得到及时有效的疏导，同时对患者进行有效的指导，监督其合理用药，定期监测其病情及胎儿情况，一旦发现异常则给予其及时有效的处理，最终将分娩中以外的发生几率降低到最低限度。本研究结果充分说明了干预妊娠期生殖道感染能够显著改善患者的妊娠结局，值得推广。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].第7 版.北京：人民卫生出版社，2007，238-241.
[2]韩轲，陈维清，黄杏瑞，等.妊娠期糖代谢异常对妊娠的不良影响[J].中国糖尿病杂志，2008，16（10） ： 134-136.
[3]方玟，洪蕊.25 例妊娠合并糖尿病患者围产期临床观察与护理体会[J].实用全科医学，2009，14（4） ： 490-491.
[4]毛锦芳，侯玉卿. 妊娠期生殖道病原体感染对妊娠结局的影响[J].华夏医学，2009，（02） ： 282-284.
[5]周燕，刘庆蓉.4823 例妊娠早期妇女生殖道感染情况分析[J].检验医学与临床，2012，9（7）：822-823.
[6]张玉立，杨慧霞.妊娠期糖尿病的医学营养治疗[J].实用妇产科杂志，2009，15（2） ： 262-264.
[7]王红英 ， 李漪 ， 胡芳.妊娠期生殖道感染对妊娠结局影响的临床研究[J].中华医院感染学杂志， 2013， 23（18）：4438-4440.
[8]蒋丹萍 ， 杜晓东.妊娠期生殖道感染对初产妇妊娠结局的影响[J].中国医药导报， 2014， 11（09）：48-50+53.
[9]王远菊.唯阴康用于妊娠期生殖道感染性疾病的安全性及效果观察[J].中国医药导报， 2011， 8（24）：69-70.
[10]程秀文.妊娠期生殖道感染的药物治疗[J].华北煤炭医学院学报， 2011， 24（02）：181-182.
【关键词】干预妊娠期生殖道感染；妊娠结局；改善作用
本研究对2012年3月至2014年3月来我院产科收治的120例妊娠期生殖道感染患者的临床资料进行了统计分析，探讨了干预妊娠期生殖道感染在改善妊娠结局中的作用，现报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽样的方法选取2012年3月至2014年3月来我院产科收治的120例妊娠期生殖道感染患者，所有患者均经宫颈分泌物支原体培养及衣原体检测、阴道分泌物检查及血液相关病原学检查确诊为妊娠期生殖道感染，均知情同意。干预组患者的年龄在20-38岁之间，平均年龄为（28.6±3.8）岁；孕周在27-40周之间，平均孕周为（35.6±5.4）周；孕产次在1-3次之间，平均孕产次为（2.2±1.2）次；孕期增重在4-20kg之间，平均孕期增重（12.9±7.1）kg。依据随机数字表法将这些患者分为干预组和对照组两组，每组平均60例。两组患者一般资料比较差异均不显著（P>0.05），具有可比性。本研究通过医院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1检测方法
对宫颈分泌物进行支原体培养及衣原体检测，运用阴道分泌物悬滴镜对白细胞、念珠菌芽孢子等进行检查，对分泌物进行细菌性阴道病检测。如果怀疑孕妇可能有生殖道感染，则将其宫颈管分泌物取出来进行淋球菌涂片。
1.2.2治疗方法
不对对照组患者进行干预，给予干预组患者有针对性的干预，具体操作为：明确诊断后积极主动地与患者沟通和交流，让其知情同意，依据诊断结果对患者进行系统治疗。保证所选用的药物具有较小的副作用、对胎儿具有最小的影响、是临床常用药且经多次实践证明有效。如果患者的临床症状和体征消失，宫颈分泌物或阴道分泌物实验室检查阴性，则评定为治愈。
2、观察指标
对两组患者的晚期先兆流产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染、先天性畸形等发生情况进行认真细致的观察和记录，然后对各观察指标进行统计分析。
统计学处理
运用统计学软件SPSS20.0对本研究中所有数据进行统计学处理，用率表示计数资料，用X2检验组间比较，差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
3、结果
两组患者的妊娠结局比较
干预组患者的先兆流产、羊水异常、胎膜早破、早产、产褥感染、胎儿窒息发生率均明显比对照组低（P<0.05）。
两组患者产后新生儿的发病情况比较
干预组患者产后新生儿黄疸和感染的发生率均明显比对照组低（P<0.05），但两组患者产后新生儿先天性畸形发生率之间的差异不显著（P>0.05）。
4、讨论
妊娠期间生殖道感染是妇产科的一种多发疾病，极为常见，妊娠后女性阴道菌群具有相对较低的稳定性，更易受到外界病菌的侵袭，进而使阴道正常PH值发生改变，诱发生殖道感染。念珠菌感染、细菌性阴道病等是临床常见的感染类型，孕妇一旦患病将会严重威胁到母婴健康。如果怀疑孕妇发生了生殖道感染，则应该及时对其进行检查，一旦确诊，就应该对其实行系统的治疗，在此基础上切实加强对孕妇的护理干预，从而为孕妇分娩结局的有效改善提供良好的前提条件。全面的干预能够帮助孕妇对相关知识进行更为清晰的了解，并使孕妇的不良心理得到及时有效的疏导，同时对患者进行有效的指导，监督其合理用药，定期监测其病情及胎儿情况，一旦发现异常则给予其及时有效的处理，最终将分娩中以外的发生几率降低到最低限度。本研究结果充分说明了干预妊娠期生殖道感染能够显著改善患者的妊娠结局，值得推广。
参考文献
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[9]王远菊.唯阴康用于妊娠期生殖道感染性疾病的安全性及效果观察[J].中国医药导报， 2011， 8（24）：69-70.
[10]程秀文.妊娠期生殖道感染的药物治疗[J].华北煤炭医学院学报， 2011， 24（02）：181-182.