新生儿RH血型不合溶血病——Rh抗C溶血病

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新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病,临床以胎儿水肿、贫血、黄疸为主要表现,黄疸严重者可导致神经系统损伤,发生胆红素脑病.人类至今发现26个红细胞血型系统,其中ABO血型不合是引起新生儿溶血病的最常见原因,其次为Rh血型系统不合.Rh血型不合中最常见为新生儿RhD血型不合所致的同族免疫性溶血,常见为母亲Rh阴性,患儿Rh阳性,RhD血型不合引起的溶血,是新生儿的急重症.临床上易忽视母婴同为Rh阳性,但Rh其他抗原如C、c、E、e抗原不同导致的溶血,在我国以抗E较为多见,但抗C、或e、c也可引起.本文介绍1例生后2.5h出现黄疸,短时间内迅速加重,24 h内出现严重高胆红素血症,同时出现贫血的患儿经当地医院换血治疗后2个月余再次出现严重贫血的病例。

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1 病历摘要患儿,女,生后15d,主因"反复呼吸困难15d"入院;患儿系第3胎第3产,胎龄39+2周,剖宫产娩出,产前2次胎心减速,胎心率120次/min,各持续约1h,否认出生时窒息,Apgar评分1min9分,5min、10 min均10分,否认其他异常出生史,出生体重3 600 g.出生当天因呼吸困难于出生医院新生儿科住院治疗,住院第2天夜间患儿出现呼吸频率浅慢、节律不规则,X线胸片提示左肺
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目的 比较肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)联合新型鼻塞持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)和单纯使用NCPAP两种不同方法治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)临床疗效.方法 80例NRDS患儿分为2组,均给予综合
患儿,男,生后8d,因"脐部出血不止、肉眼血尿半天"第1次入院.患儿系G2P2,孕足月行剖宫产娩出,无窒息抢救史,Apgar评分、羊水、脐带无异常,出生体重3.3 kg.入院前脐部出血不止,未经特殊治疗.病程中无发热、抽搐、尖叫,无皮疹、吐沫,吃奶可,无呕吐及腹胀,大便正常,肉眼血尿,尿量减少.家族史:父母体健,无出血性疾病史,患儿有一姐姐,13岁,体健。
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1 病历摘要患儿,男,10个月,临床以"发热咳嗽4d,痰多伴喘息"来我院急诊就诊,体温最高38.5℃,外院查血常规:WBC14.7×109/L,N 75%,Hb 105 g/L,HCT 0.159,PLT 260×109/L;外院给予静脉滴注头孢唑肟,吸痰,吸痰后喘息可暂时缓解,治疗3d,病情无好转来我院.患儿纳奶后易吐奶,无开放性结核患者接触史,否认异物吸入史,平时身体健康.入院查体:体温36.
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背景新生儿持续肺动脉高压(persistentpulmonaryhyper—tensionofnewborn,PPHN)常见且病死率很高。一氧化氮吸入(inhalednitricoxide,iNO)虽是标准治疗方法,但仍有40%的新生儿对其治疗无反应。米力农是一种磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,可增加环磷酸腺苷的生物利用度,动物模型实验提示用药后肺循环得到改善。
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患儿,女,8岁.因“胸闷2个月,全身水肿20 d”入院,患儿入院前2个月无明显诱因出现胸闷,平卧时加重,坐起或休息后稍缓解,曾于外院按“心肌炎合并心包积液”住院治疗15d(具体治疗不详),自动出院,患儿症状呈逐渐加重趋势,近20d患儿出现双下肢及面部水肿,夜间无法入睡,不能平卧,遂入我院,病程中患儿呼吸费力,气短,有少许咳嗽,无明显咳痰,追问病史后发现,入院前6个月有明显的畏寒表现.食纳差,精神差
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目的 探讨甘肃白银市5岁以下婴幼儿病毒性腹泻感染状况、流行特点及轮状病毒(rotavirus,RV)血清型分型.方法 收集白银市第二人民医院2008年10月至2009年9月腹泻患儿粪便标本519份,其中住院181例,门诊338例,由中国疾病预防控制中心采用酶联免疫法进行RV、杯状病毒(human calicivirus,HuCV)、肠道腺病毒(enteric adenovirus,EADv)、人类