肿瘤患者住院期间放疗对睡眠的影响

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  【摘 要】 目的:探讨肿瘤患者在住院放疗期间睡眠质量变化和影响睡眠质量的主要因素。方法:我院自行设计了影响睡眠质量的调查表,对60例肿瘤患者住院放疗期间的睡眠状况进行分析,并对影响因素进行相关性分析。结果:对60例肿瘤患者住院放疗期间的睡眠质量进行分析,对影响睡眠质量的因素进行分析肿瘤患者在住院放疗期间的睡眠质量不佳,其主要因素有身体不适、焦虑、治疗预后情况、放疗副作用和夜间护理活动的影响等。结论:肿瘤患者在住院放疗期间的睡眠质量都不佳是太好,所以医护人员应该引起重视,应该采取相应的措施,提高肿瘤患者住院期间放疗的睡眠质量。
  【关键词】 肿瘤 放疗 睡眠质量
  睡眠是人类较为重要的生理现象,良好的睡眠能够促进人们的健康,能够维持基本的生命活动,尤其是住院患者一定要保持充足的睡眠。接受肿瘤放疗的患者是一类特殊的群体,他们的免疫能力比较差,他们更加需要充足的睡眠[1],因此,在放疗期间为肿瘤患者提供良好的环境是非常重要的,患者在充足睡眠的保证下能够提高自身的免疫能力,促进病情的好转。本次研究对我院进行住院放疗的60例肿瘤患者进行调查分析,并采取个性化的护理方案,能够确保患者顺利地完成放疗。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究对我院的60例肿瘤患者进行分析,患者都接受放疗治疗的方式,住院时间超过一周。其中鼻咽癌患者20例,肺癌患者20例,食道癌患者20例,患者的年龄在33-89岁之间,平均年龄45岁,其中男性患者30例,女性患者30例。
  1.2 调查工具
  我院自行设计了睡眠质量评分表,对影响患者睡眠质量的因素进行分析,通过对患者睡眠质量进行评分,难以入睡为1分,睡眠质量很差为2分,睡眠质量差为3分,睡眠质量较差为4分,睡眠质量较好为5分,患者的分数越高说明睡眠质量越好。在进行睡眠质量评估表设计的过程中,一般是对患者的年龄、性别、治疗等分析的基础上进行的。
  1.3 调查方法
  对患者调查采用问卷调查的方式,按照统一的指导语,由调查员进行统一的指导,调查员对评定的方法进行阐述后,让患者填写问卷调查。
  2 结果
  对60例患者的睡眠质量进行分析,结果见表1。
  由此可见:通过分析发现,患者睡眠质量有一定的差别,具体从表中可以看出。当然,影响患者睡眠质量的因素有很多,分析起来主要有放疗引起的身体不适,病房的环境差,设施不配套以及夜间的护理不周到等问题。
  3 讨论
  睡眠是人类的一项比较重要的生理活动,人类只有在保障充足睡眠的情况下才能够维持正常的生命活动,才能够正常的工作。通过相关的研究表明,睡眠质量的好坏直接会影响到人们的健康,睡眠与人们的免疫能力是相关的,人们睡眠不足会导致免疫球蛋白的缺失,人们的T细胞也会不足。肿瘤患者的免疫能力比较差,其在放疗期间由于不同的原因,导致患者的睡眠质量非常差,导致了患者康复的比较慢,甚至由于睡眠不足会导致患者的病情恶化。通过对我院60例肿瘤患者在放疗期间的睡眠质量进行分析,不同的因素导致患者睡眠质量下降。所以,医护人员在平時应该多关注肿瘤患者的睡眠情况,如果患者在放疗后产生副作用和疼痛感,应该采取及时的措施,在平时也应该强化巡视,对患者的病情进行定期的观察,尽早的发现患者的不适症状,做好预防性的措施,通过缓解患者压力,分散注意力的方法,能够提高患者的睡眠质量[2]。
  肿瘤患者一般都会非常担心自己的病情,他们在治疗中会产生焦虑的情绪,他们在治疗前后对自己的身体状况非常敏感,一出现不适就非常的惊慌。长时间的恐惧心理导致肿瘤患者每天心事重重,严重影响了他们的睡眠质量。所以,在肿瘤患者的病房内,应该摆放宣传教育手册,让患者在平时能够通过健康的宣教缓解不良的心理压力,护理人员要为患者讲解基本的肿瘤知识,让患者了解自己的病情,对放疗产生的副作用告知患者,让患者消除紧张的心理。通过对不同请的分析,强化与患者的沟通,让患者明确肿瘤是可以治愈的,放疗产生的不良反应是正常的。护理人员应该告诉患者肿瘤治愈的速度与患者自身的免疫力有很大的关系,而患者的免疫力与自己的睡眠质量有很大的关系,所以让患者排出不必要的心理压力,提高睡眠质量。通过讲解成功的治疗案例,让患者树立信心,多与患者聊天,可以让患者通过听音乐的方式缓解不良情绪[3]。
  护理人员在进行夜间护理时,一定要注意周围的环境,尽量为患者提供安静的环境,防止将患者吵醒,而且要告知患者应该自觉,不能在夜间讲话等。在夜间护理人员应该定期查房,对周遭的环境进行了解,控制好治疗车的响声等。邻床间会互相影响,护理人员应该让患者养成良好的卫生习惯。护理人员在夜间查房时应该保持轻声,让患者在规定的时间休息,并且将电话调到静音。各种设备应该进行定期的保养,防止仪器发生太大的响声,影响患者睡眠。
  在充分了解肿瘤患者住院放疗期间影响睡眠质量的因素后,应该采取相应的措施,通过个性化的措施,进行有针对性的护理,应该从不同的方面去关心肿瘤患者,通过与肿瘤患者的合理沟通,让患者紧张地情绪放松,消除各种不良心理的影响,提高患者的睡眠质量,提高患者的免疫能力,确保放疗能够顺利地完成,能够提高患者的治愈率。患者在住院期间,应该填写睡眠质量评价表,从而让护理人员有针对性的进行护理,减轻患者的痛苦。当患者在放疗后出现了各类副作用时,应该采取相应的措施,减轻患者的痛苦,让患者能够提高睡眠质量。
  参考文献
  [1]张健,刘燕,曹茂秋,李慧,伍金花. 肿瘤患者住院放疗期间影响睡眠质量因素的调查分析[J]. 肿瘤预防与治疗,2010,02:163-164+175.
  [2]张健,刘燕,曹茂秋,李慧,伍金花. 肿瘤患者住院放疗期间影响睡眠质量因素的调查分析[A]. 中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会.中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议论文集[C].中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会:,2011:1.
  [3]王红丽,龚敏. 癌症患者住院期间睡眠质量及影响因素调查分析[J]. 现代预防医学,2011,03:520-521+525.
  作者简介:武利君 (1989.9-),安徽芜湖人 ,安徽医科大学第一附属医院放疗一病区护师。
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