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目的
探讨反复种植失败(RIF)的患者再次胚胎移植前行宫腔镜的临床意义及宫腔镜术后再次胚胎移植的最佳时机。
方法回顾分析反复种植失败的病例281例患者的临床资料,根据是否在再次移植前接受宫腔镜(HSC)检查分为A,B两组,A组为观察组,再次移植前接受宫腔镜检查,共计210例;B组为对照组,再次移植前,未接受宫腔镜检查,共计71例。宫腔镜手术中对宫腔异常者予以处理,对于无异常者轻柔搔刮内膜。术后再次行IVF-ET,分析两组再次移植的临床妊娠率,并探讨宫腔镜术后再次移植的最佳时机。
结果A组再次移植的临床妊娠率为27.1%(57/210),B组再次移植的临床妊娠率11.3%(8/71),A组与B组间的临床妊娠率差异有统计学意义(χ2= 7.52,P< 0.01);宫腔镜术后再次移植的妊娠患者中有94.7%于术后6个月内妊娠。
结论反复种植失败患者在再次移植前行宫腔镜检查有助于提高临床妊娠率,建议再次移植在宫腔镜手术后6个月内进行。