好医生:赵宇

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论文部分内容阅读
  TA的擅长
  变应性鼻炎、听力重建、中耳炎、耳部先天畸形的诊治。
  TA告诉患者的话
  咽部淋巴滤泡,没什么好怕的
  很多患者对咽部的淋巴滤泡很恐惧,欲“除之而后快”。其实,除非是黏膜弥漫性充血肿胀,正常人或多或少都有滤泡,它们是咽喉“要道”的“哨兵”。咽部如果白白光光的,一般都是贫血患者。我常告诉患者:别纠结了,我的滤泡比你还多。
  一掏耳朵就咳嗽,这不是病
  常有患者有此困惑:怎么一掏耳朵就咳嗽?其实,这是由于外耳道的迷走神经耳支受到挖耳刺激时,引起迷走神经的兴奋,通过迷走神经背核,使大脑误认为呼吸道的迷走分支也受到了刺激,于是支气管和肺神经丛兴奋,从而引起反射性咳嗽。这不是病,可能只是神经系统的一个“小漏洞”。
  小儿鼾症,并不一定要手术
  小儿鼾症,最常见的原因是由腺样体和扁桃体肥大造成的。当医生建议全麻手术切除患儿的腺样体和扁桃体时,家长通常很纠结。其实,儿童的腺样体和扁桃肥大非常常见,多数患儿并不需要手术。使用鼻喷糖皮质激素和口服抗白三烯药,能有效缩小肥大的腺样体,改善鼻通气,消除打鼾,或可避免手术。
  TA的忠告
  “一喷即通”的药,不能长期使用
  有三种鼻腔局部药物是安全的。第一种是鼻用糖皮质激素,如内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)、辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)等;第二种是鼻用抗组胺药,如爱赛平(盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂)、敏奇(盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂)等;第三种是鼻腔洗液,如海盐水、鱼肝油、薄荷油等。但是,这些药物都需要在医生指导下使用。所谓“一用即通”的药物,通常含有麻黄碱、羟甲唑啉等成分,不能连续使用超过一周。我的门诊中,经常有鼻塞的患者随身掏出各种喷鼻剂,却不知道里面到底有什么成分。我告诉他们,喷鼻子的药要由专科医生指导使用,“一喷即通”的药,不能长期使用!
  小学生误吸笔帽,命悬一线
  我抢救过很多因误吸笔帽而命悬一线的小患者。患儿通常是小学生,喜欢口含笔根部,一不小心就把笔帽吸入了气管,引起呼吸困难。封闭的笔帽(笔帽上没有空气孔)是最难取出的异物之一,手术过程常险象环生。因此“笔帽上的空气孔被列入强制生产标准”的规定,很有必要!
  患者眼中的TA
  恐惧能传染,我给他们的勇气也能
  在我的检查室里,有4位患者准备接受纤维喉镜检查。其中有一人怕得浑身哆嗦,其他3人也跟着浑身颤抖。第一位接受检查前,我对他说:“别怕,闭上眼睛默数,咱们试试几秒能做完这项检查。”检查过程中,我轻拿轻放,快进快出。结束后,这位患者陡变勇敢,对剩下几位待检查的患者说:“不用怕,一点不痛,10秒就能做完。”其他3位患者听后,立即释然,很快便完成了检查。
  小患者眼中,赵叔叔的诊疗室
  怎样找到TA
  医院:四川大学华西医院耳鼻咽喉-头颈外科
  微博:罩得住他爸
  个人网站:好大夫在线
  http://zhaoyujames.haodf.com/
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