右美托咪定对婴幼儿心脏手术围术期心功能的影响

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目的 探讨右美托咪定对婴幼儿心脏手术围术期心功能及血浆皮质醇(CORT)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响.方法 选取在体外循环下行心脏手术的先天性心脏病患儿70例,随机分为试验组和对照组,各35例.试验组在麻醉诱导前给予负荷剂量的右美托咪定0.5μg·kg-1(0.4μg·kg-1·h-1的速率持续泵注至手术结束);对照组给予等量生理盐水.比较主动脉开放后12 h(T3)2组的的心搏指数(SI)、心脏指数(CI)、左室做功指数(LCWI)及血浆CORT、E、NE水平;比较2组患儿围手术期药物不良反应发生情况.结果 T3时,试验组与对照组SI分别为(49.46±6.37),(38.96±4.65)mL·m-2;CI分别为(4.47±1.38),(3.46±0.72)L·min-1·m-2;LCWI分别为(4.19±0.79),(3.49±0.87)L·min-1·m-2;血浆CORT水平分别为(79.64±7.21),(136.52±9.84)g·dL-1;血浆E水平分别为(146.49±11.32),(159.86±13.02)pg·dL-1;血浆NE水平分别为(239.65±12.31),(283.11±15.02)pg·dL-1,差异均有统计学意义(均P0.05).结论 右美托咪定可改善婴幼儿心脏手术围术期心功能,且不增加药物不良反应发生率.
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