对预防医学教育改革问题的分析与思考

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  摘 要:为了适应当前卫生改革和教育改革的需要,分析我校预防医学教育的现状,探讨其解决方法,转变观念,探讨新的教学模式,打破封闭式的教学方法,调整课程设置和整合教学内容。增强学生的实践能力和社会适应性。
  关键词:预防医学 教学改革
  中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2012)04(b)-0012-01
  
  2003年SARS的发生、2004年禽流感疫情和2005年人感染猪链球菌疫情的连续发生,充分暴露了我国公共卫生体系长久以来遭受忽视所造成的潜在缺陷和应急脆弱性,使国家和社会重新认识和审视了公共卫生体系建设和健全的重要性[1]。同时,也暴露了我国公共卫生工作的缺陷,间接反映我国预防医学高等教育中存在的问题,现结合我国新形势下的公共卫生工作状况,探讨预防医学高等教育中存在的一些问题及改进思路。为了适应卫生改革和教育改革的需要,适应经济和社会发展的要求,我们应培养什么样公共卫生人才,提供了新的思路,并提出了新的要求。
  
  1 当前预防医学教育培养模式不能适应实际工作
  我国预防医学教育体系始于建国以后,其教学思想、办学理念、教学方法均受到前苏联的教育模式的影响,预防医学专业本科人才培养模式及预防医学专业课程体系设置均已不能适应21世纪预防医学人才培养需要,现有模式培养下的学生知识面较窄,基础不够宽厚;课程内容相对传统保守,不能适应社会需求;缺乏实际工作能力和全面素质的培养,所学知识的实用性实践性差,使学生毕业后不能马上适应所承担的工作。现有教学方法下培养的学生分析问题、解决问题能力差,学习乃至以后工作的积极性差。因此,探索新的预防医学人才培养模式势在必行。
  
  2 预防医学教育改革思路
  (1)课程设置要适应预防医学教育改革的要求。课程设置是培养公共卫生人才的重要环节,也是由培养目标决定的。预防医学专业目前课程设置比以前有了很大改革,但还不能完全适应现代社会对培养公共卫生人才的需要。目前课程设置还没有完全打破原有的前苏联以传染病预防、五大卫生为主的课程体系,目前,公共卫生课程八门,即卫生化学、卫生统计学、卫生毒理学、流行病学、环境卫生学、职业卫生与职业医学、营养与食品卫生学、儿童少年卫生学。这些课程都是单一的,课程之间相互脱节,预防医学专业半数以上的教学课程体系是非独立的,这种状况与社会对预防医学人才的要求是不相适应的[2]。因此,要将其课程进行整合,公共卫生工作不是单一某一学科的掌握,而是需要多学科综合知识的运用。事实上,公共卫生与预防医学是建立在临床医学和环境科基础之上的多学科、博大精深的科学体系,课程设置就应反映出这样的特点。将预防医学的专业课程体系进行整合是可取的。
  (2)课程内容要反映预防医学特点和科学发展的要求。预防医学课程内容是培养合格公共卫生医师的关键。知识是不断更新的系统,知识更新周期越来越快,知识陈旧周期越来越短。因此,要求预防医学的教学内容要不断更新,跟上公共卫生事业发展的科学技术的进步,满足公共卫生和预防医学工作的需要。
  (3)预防医学教育教学方法的转变。教师除了要将预防医学专业知识传授给学生外,还要培养学生运用已有知识解决实际问题的能力。而课堂教学则是教育体系中最重要的环节。课堂教学不但是传授知识的过程,而且是培养思维方式的重要途径[3]。然而预防医学实际工作的综合性和复杂性决定,要加强对学生思维能力的培养和训练,是每个教师的责任。因此,根据预防医学专业的特点,结合当前大学生心理、思维及学习特点,改变传统的单一式讲授的教学方法,并以改革后的课程体系为基础,研究PBL、TBL、情景教学法、项目-导师制教学等多种教学方法,形成适合预防医学专业的综合性教学方法。培养学生辩证思维能力和综合素质。同时,还应该打破原有的封闭式教学,提倡预防医学教学与疾病控制中心、卫生监督机构广泛合作,请他们上讲台讲课,增强学生对实际工作的解决能力。
  (4)加强师资队伍的培养预防医学专业的教师,大部分都是从大学到大学,缺乏实践工作的经验,因此,教师也要到疾控中心和卫生监督机构工作一段时间,增加实际工作经验,以便能结合实际进行教学。
  (5)加强预防医学教学实践基地的建设预防医学教育是一门实用性很强的专业,它所培养出来的公共卫生医师是以人群为基础的公共卫生和预防工作。因此,在预防医学教学上,不应处在封闭状态,而要与预防医学工作相结合。我们预防医学专业学生要早期接触预防医学实际工作。进入专业学习之前最好能到疾控中心和卫生监督机构体验一下公共卫生和卫生监督的实际工作,增加感性认识。安排较长时间到疾控中心和卫生监督机构进行毕业实习,学习知识就是为了具有解决实际工作问题的能力。能力是知识的转化,要在具体实践工作中锻炼。预防医学专业学生多参加一些实践工作,提高解决实际工作能力。预防医学教育改革重点是加强公共卫生实践环节,使预防医学专业学生能对公共卫生问题有一个深刻的认识和理解,能加强他们的责任感,从而培养有知识、有技能、有素质的公共卫生医师。
  总之,随着知识的更新和社会的进步,对预防医学专业的人才要求也有着不断的变化,我们培养学生应具备,发现问题、分析问题和解决问题的能力,对发生的公共卫生问题,能提出解决的方法,能够掌握基础知识和技能,我们不仅要教学生书本知识,还要教学生技能知识;学生不仅要“学会”而且要“会学”。我们现在面临着科技发展挑战,同时也面临公共卫生的挑战,如SARS、禽流感这样传染病流行的挑战,还有许多公共卫生问题要解决。因此,要对预防医学教育进行不断的改革和创新。
  
  参考文献
  [1] 张晓玲,陈昭斌.川南之行对公共卫生教育的思考[J].现代预防医学,2008,35(3):498~499.
  [2] 李光武.对预防医学课程体系建设的实践与思考[J].医药教育,2010,17(35):122.
  [3] 宋希元.培养医学生思维方式与建立课堂质量体系的相关探讨[J].卫生职业教育,2011,29(21):16~17.
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