机器人辅助微创经椎间孔腰椎椎间融合治疗腰椎退行性疾病:置钉精度及其安全性

来源 :中国组织工程研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ktcalf
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背景:针对腰椎退行性疾病的治疗,机器人辅助下的微创经椎间孔腰椎椎间融合(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与传统的MIS-TLIF比是否更加精准、创伤更少、是否更加有利于患者及术者的健康,目前并没有相关的研究报道.目的:通过对比传统MIS-TLIF的临床和影像学资料,探讨骨科机器人辅助MIS-TLIF在腰椎退行性疾病中的临床应用价值.方法:回顾分析2018年1月至2020年11月于四川省医学科学院?四川省人民医院骨科治疗的72例腰椎退行性疾病患者临床资料,其中33例应用机器人辅助MIS-TLIF治疗(机器人组),39例应用传统MIS-TLIF治疗(传统组).比较两组基本临床指标,包括手术时间、术中出血量、住院天数、手术并发症、辐射次数、辐射剂量以及辐射时间.临床疗效评估采用Oswestry功能障碍指数及疼痛目测类比评分;以Macnab标准评估两种手术方案的优良率;以Gertzbein-Robbins分级标准判断经皮螺钉的精度.结果 与结论:①两组患者性别、年龄及病变节段基线资料差异无显著性意义(P>0.05);②两组术后均改善了患者Oswestry功能障碍指数和腰腿痛目测类比评分,在术前、术后及末次随访时两组间差异均无显著性意义(P>0.05);两组术后均无严重血管或神经并发症的发生,Macnab优良率及并发症上两组间差异无显著性意义(P>0.05);③机器人组手术时间和住院天数较传统组更短,并且术中出血量少于传统组;④机器人组辐照次数、辐照剂量及辐射时间较传统组明显缩短;⑤术后影像学检查显示,机器人组的置钉精度优于传统组(99.24%vs.91.03%,χ2=9.78,P=0.002);⑥结果说明,在腰椎退行性疾病的手术治疗中,相较于传统MIS-TLIF,机器人辅助MIS-TLIF的手术效率更高,术中辐射更少,内固定精度更高,具有良好的临床应用价值.
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背景:间充质干细胞主要通过旁分泌作用改善组织损伤,低氧预处理后其旁分泌作用增强,但关于人华通胶间充质干细胞低氧预处理后的条件上清液对心肌缺血再灌注损伤的作用及其机制仍需深入研究.目的:探讨缺氧预处理人华通胶间充质干细胞条件上清对心肌缺血再灌注损伤H9C2细胞凋亡的影响及机制.方法:常氧、低氧处理人华通胶间充质干细胞,获得条件上清;大鼠H9C2细胞通过缺氧复氧和无血清培养6 h模拟体内心肌缺血再灌注损伤,试剂盒检测H9C2细胞培养上清中乳酸脱氢酶活力.将大鼠H9C2细胞分为4组:常氧培养组、模型组、常氧条件
背景:在前期研究中发现骨髓血管内皮前体细胞在体外培养过程中通过旁分泌的方式产生了能够促进骨髓间充质干细胞分化的因子,血管内皮生长因子是其中之一.目的:探讨骨髓血管内皮前体细胞促进骨髓间充质干细胞向肝样细胞转化中是否有VEGF-Notch信号通路参与.方法:①分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞和骨髓血管内皮前体细胞,将第3代骨髓间充质干细胞分为3组:实验组使用培养骨髓血管内皮前体细胞的不含血清及因子的上清液,按照体积1:1的比例与肝细胞转化培养基混合;模型对照组使用无血清的α-MEM培养基,按照体积1:1比例
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背景:前期工作发现同型半胱氨酸通过活性氧加速脐静脉内皮细胞衰老,此次实验初步研究影响内皮细胞衰老的相关机制.目的:探讨松果菊苷对人脐静脉内皮细胞中CPEB1、SIRT1、P53、P21基因表达的影响.方法:体外培养人脐静脉内皮细胞,加入10 g/L D-半乳糖构建细胞衰老模型,CCK-8法分析松果菊苷(0,10,20,50,100,200,300,400,500 mg/L)预处理12,24 h后的细胞增殖活性,筛选松果菊苷最佳质量浓度及干预时间;然后将人脐静脉内皮细胞分为5组:正常对照组,D-半乳糖组,松
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