【摘 要】
：
目的 探讨微创经椎间孔入路椎间融合术(minimally transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)患者的临床疗效及对术后早期腰椎矢状位参数的影响.方法 选择86例DLSS患者作为研究对象,按治疗方法分为开放TLIF组和MIS-TLIF组各43例.观察两组患者手术时间、术中出血量和住院时间,以及术前、术后6个月椎间盘前方高度(anterior disc
【机 构】
：
江苏省连云港市赣榆区人民医院,江苏连云港222100
论文部分内容阅读
目的 探讨微创经椎间孔入路椎间融合术(minimally transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)患者的临床疗效及对术后早期腰椎矢状位参数的影响.方法 选择86例DLSS患者作为研究对象,按治疗方法分为开放TLIF组和MIS-TLIF组各43例.观察两组患者手术时间、术中出血量和住院时间,以及术前、术后6个月椎间盘前方高度(anterior disc height,ADH)、椎间盘后方高度(posterior disc height,PDH)、前凸角(segmental lordosis,SL),平均椎间盘高度(mean disc height,MDH)、VAS评分和ODI指数.结果 MIS-TLIF组手术时间显著长于开放TLIF组(P<0.05),术中出血量和住院时间显著少于开放TLIF组(P<0.05).术后6个月时,两组患者ADH、PDH、MDH和SI均较术前显著升高(P<0.05),且开放TLIF组患者ADH、PDH和SI均显著高于MIS-TLIF组(P<0.05).术后6个月时,两组患者腰痛、腿痛VAS评分和ODI指数均较术前显著降低(P0.05).结论 开放式TLIF和MIS-TLIF在改善患者VAS评分和ODI指数方面效果相近;MIS-TLIF术可减少术中出血量和住院时间;开放式TLIF对恢复术后早期ADH和SL的效果优于MIS-TLIF.
其他文献
目的 对比卧床4周与8周对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效影响.方法 选取本院2017年1月～2017年12月收治的80例老年OVCF患者,随机分成试验组和对照组.试验组卧床4周,对照组卧床8周.两组均采用手法复位、垫枕持续复位、功能锻炼及抗骨质疏松治疗.结果 两组治疗后4周、8周和6个月的VAS评分、ODI指数均呈显著的递减趋势(P<0.05).两组治疗后4周的伤椎前缘高度较治疗前增加,椎体后凸角较治疗前
目的 探讨地塞米松运用时机对硬膜外麻醉后腰痛及血清炎性因子水平的影响.方法 选择2019年1月～2021年1月于本院采用硬膜外麻醉的手术患者90例,随机均分为三组,观察组术中给予5 mg地塞米松,对照组术毕前给予5 mg地塞米松,空白组给予2mL生理盐水.比较三组患者术后1d、3d、5d的腰痛VAS评分,检测术后1d、3d、5d的血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素6(interleukin-
目的 探讨经皮椎间孔镜下椎间盘切除术对腰椎间盘突出症的临床价值.方法 选取64例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各32例.对照组采用传统椎板开窗髓核摘除术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜下椎间盘切除术治疗,两组术后均随访2年,对其疗效进行比较.结果 观察组手术切口、术后住院时间以及术中出血量均优于对照组(P<0.05).与术前比较,术后2周、术后1个月,两组VAS评分、ODI指数均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组JOA评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).随访期间,
目的 探讨经皮单侧弯弧形穿刺行椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的可行性及疗效.方法 回顾性分析自2016年1月～2018年12月收集的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者37例资料,根据不同的穿刺器械分为两组:观察组22例,应用经皮单侧穿刺弯弧形植入骨水泥注入器,按“逐步退针法”呈“3”点式注入骨水泥;对照组15例,应用常规直型穿刺双侧球囊扩张椎体后注入骨水泥.记录患者手术时间、骨水泥注入情况、手术相关并发症及影像学表现.分别于治疗前及治疗后1 d、3个月、1年进行随访,记录VAS评分以及病变椎体相对高度.
目的 探讨基于移动端“互联网+医疗”模式个体化运动处方治疗非特异性腰痛(non-specific low back pain,NSLBP)的临床效果.方法 选择2019年1月～2020年3月在本院就诊的88例NSLBP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例.对照组给予传统个体化运动干预,观察组给予基于移动端“互联网+医疗”模式个体化运动处方干预.观察两组患者干预前后的相关疗效指标,统计其运动依从性.结果 与干预前相比,两组患者干预后的VAS评分、ODI指数、匹兹堡睡眠障碍指数(pit
目的 探讨硬膜外麻醉术后腰背痛的发生情况及危险因素.方法 纳入2018年1月～2020年12月于本院采用硬膜外麻醉的101例手术患者,术后采用VAS评分评价腰背疼痛症状,将>3分设为腰背痛组,≤3分设为非腰背痛组.比较两组患者性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)等基本资料以及穿刺方法、穿刺针规格等围术期资料,通过单因素及多因素分析总结硬膜外麻醉术后腰背痛的危险因素.结果 术后发生腰背痛24例.腰背痛组与非腰背痛组的年龄、穿刺方法、穿刺次数、穿刺针规格、术中运用糖皮质激素、BMI
目的 提出一种采用动态骨骼肌肉综合分析系统(comprehensive musculoskeletal analysis system,CMAS)测量颈椎活动度(range of motion,ROM)的新方法,并探讨其测量的重复性和可靠性.方法 选择本院脊柱外科门诊就诊的颈部疼痛患者为研究对象,分别采用CMAS测量和DSA动态影像测量颈椎ROM.50名受试者采用CMAS进行测量(A组),15名受试者同时采用动态X线(DSA,数字减影血管造影机)影像进行测量(B组).对两组测量结果进行比较、相关性分析;对
目的 探讨初产妇产后颈腰疼痛的影响因素.方法 系统抽样选取2019年1月～2020年5月于本院产科生产的初产妇153例,调查产后颈腰痛的发生率.收集患者一般资料、VAS评分、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postpartum depression scale,EPDS)评分、家庭关怀度量表(family apgar index,FAI)评分等数据.采用单因素分析、Spearman秩相关分析以及Logistic回归分析筛选影响初产妇产后颈腰痛的独立因素.结果 完成调查141例,调查有效率为92.1
目的 探讨DAVID脊柱系统训练在慢性腰痛康复治疗中的临床疗效.方法 选择2018年2月～2021年2月于本院收治的80例慢性腰痛患者,随机均分为观察组与对照组各40例.对照组接受常规核心肌力训练,观察组采用DAVID脊柱系统训练.比较两组患者治疗前后的VAS评分、Roland-Morris功能障碍调查表(Roland Morris dysfunction questionnaire,RMDQ)得分、腰椎活动度(range of motion,ROM)以及腰椎各方向肌群肌力.结果 两组治疗后VAS评分、R
目的 探讨成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)行后路长节段融合内固定术后的并发症及危险因素.方法 收集2015年1月～2018年12月在本院行后路长节段内固定术治疗的87例患者临床资料.根据术后有无并发症分为观察组和对照组,对两组患者的一般情况和影像学指标进行对比分析,采用多因素Logistic回归分析,确定内固定相关并发症的独立危险因素.结果 术后发生并发症共26例,发生率为29.88％.多因素Logistic回归模型显示,ADS相关并发症的独立危险因素