【摘 要】
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背景 右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)作为一种高效的α2受体激动剂,不仅具有镇静、镇痛、抗焦虑作用,还有使心脏高危情形受益的抗交感,心肌自律性阻滞作用,因此被越来越多的用于心脏手术围术期.目的 概述及评价DEX在心脏手术围术期应用的有效性及安全性,为临床用药提供参考.内容 阐述DEX心血管系统药理学特点,荟萃分析DEX在心脏手术围术期各阶段应用的具体方案及安全性.趋向 DEX在
【机 构】
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300457天津,泰达国际心血管病医院麻醉科,300457天津,泰达国际心血管病医院麻醉科
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背景 右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)作为一种高效的α2受体激动剂,不仅具有镇静、镇痛、抗焦虑作用,还有使心脏高危情形受益的抗交感,心肌自律性阻滞作用,因此被越来越多的用于心脏手术围术期.目的 概述及评价DEX在心脏手术围术期应用的有效性及安全性,为临床用药提供参考.内容 阐述DEX心血管系统药理学特点,荟萃分析DEX在心脏手术围术期各阶段应用的具体方案及安全性.趋向 DEX在心脏手术围术期中应用有独特优势,并有更广阔的前景。
其他文献
背景 多项临床试验结果显示,非心脏手术患者围术期应用β受体阻滞剂可降低术后心脏不良事件的发病率和死亡率.然而针对不同患者人群,各试验结果并不完全一致.目的 为进一步的临床试验及研究提供依据.内容 探讨β受体阻滞剂在临床应用时的适应证、药物选择、治疗时机、持续时间及存在的问题与争议.趋向 随着对β受体阻滞剂认识的深入,其临床应用必将得到进一步的拓展,但目前各项研究中存在的分歧,仍需大样本,多中心,随
目的 探讨预先注射小剂量右美托咪啶( dexmedetomidine,Dex)对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者全麻效果的影响.方法 择期行LC患者50例,ASA Ⅰ ～Ⅱ级,年龄21岁～57岁,体重42.5 kg～80 kg,按随机数字表法分为生理盐水组(C组)和Dex组(D组)两组.C组在麻醉诱导前10 min内静脉注射10 ml生理盐水,
背景 腰痛,又称下背痛,是引起功能障碍的主要原因.目的 在众多腰痛的诊断和治疗方法中,提供基于循征医学的腰痛诊断和治疗进展.内容 临床医生应该首先把腰痛患者归类为机械性、神经性或继发性腰痛,进而给予相应的检查和治疗.趋向 机械性腰痛不应该常规使用影像学检查.腰痛患者的一线药物治疗是对乙酰氨基酚或非类固醇类抗炎药.腰痛的物理治疗、神经阻滞和手术等还存在争议,应该根据循征医学证据选择医师所熟悉的治疗。
目的 研究免气腹腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)对呼吸循环功能及术后并发症的影响.方法 60例择期LC患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,用随机数字表法分为A、B两组,每组30例,A组为免气腹组,B组为气腹组.全麻后,潮气量均为10 ml/kg,呼吸频率(RR)均为12次/分,吸呼比(I:E)均为1:2.分别于入室平卧后10 min的时点为To;手术开始时的时
创伤患者的麻醉处理和急救复苏是麻醉医生经常面临的医疗实践和挑战.过去20年里,通过创伤急救医学、危重病学和麻醉学专业知识的迅速发展和医疗实践经验的积累,麻醉医生对创伤患者麻醉及围术期医疗的处置能力有了大幅提升;一些有关创伤休克急救的相关医疗措施,如基本生命支持、快速容量复苏、损伤脏器修复等也在临床医疗中得到普遍应用.但随着对创伤患者病理生理机制认识的不断深入,尤其是美军在伊拉克和阿富汗战场对严重枪
目的 比较Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管时心血管反应。方法40例拟择期经口气管插管全麻下手术的患者，按照随机数字表随机分为两组，Airtraq组（A组）和Macintosh喉镜组（M组），每组20例。观察麻醉诱导前、诱导后、插管即刻、插管后1、3min时的心率（HR）、血压和心率收缩压乘积（ratepressureproduct，RPP）。结果两组声门暴露时间差异无
缺血后处理（ischemic postconditioning，IPO）是近年来提出的一种减轻缺血／再灌注（reperfusion injung，I/R）损伤的新方法，即在全面再灌注前进行反复、短暂的再灌注／停灌注。近来认为IPO的关键是通过造成I／R初期的一种短暂的延迟性酸性环境，从而保护缺血心肌免受再灌注损伤。
背景 超声技术在临床麻醉中已得到广泛应用,并且越来越多地被用于小儿区域麻醉.目的 超声通过实时成像方法来定位目标神经,使麻醉医师在实施小儿神经阻滞时能够直视各种解剖结构,观察穿刺针进针深度及局麻药扩散情况,从而提高了小儿神经阻滞的安全性及有效性,并减少了并发症.内容 目前研究集中于超声引导下各种小儿神经阻滞的实施及超声成像特征,同时也要了解超声技术的基本原理以及在小儿区域麻醉中应用的优势.趋向 超
背景 尽管吸人麻醉药在临床上应用已久，但其作用的分子机制不是很清楚。双孔钾离子通道（two pore potassium channels，K2P）足新发现的钾通道超家族的一员，它被认为是吸入麻醉药敏感性钾通道的分子基础。目的 综合K2P通道相关文献，阐述K2P通道在吸入麻醉药作用机制中的研究进展。内容 简要概述K2P通道结构、功能及分类，重点介绍吸人麻醉药敏感性钾通道作为吸人麻醉药作用靶点