2017欧洲神经内分泌肿瘤学会共识解读:胰腺神经内分泌瘤诊治更新要点

来源 :中华外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cheer4you
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

神经内分泌瘤(NET)发病率低,异质性高。在中国,胰腺NET是最常见的NET类型。欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)自2006年开始推出ENETS指南,在2009年又推出ENETS诊疗规范。随着多种靶向治疗药物的问世和对NET的深入研究,2017年新版ENETS诊疗规范在NET的诊断和治疗方面有了新的变化。本文对2017年版ENETS诊疗规范的胰腺NET更新内容做出解读,分别从病理学、影像学检查、手术、系统治疗等方面介绍胰腺NET,加深对胰腺NET诊断和治疗的新认识。

其他文献
胰腺癌恶性程度高,手术切除率低,术后复发率高,预后极差。新辅助治疗可提高手术切除率与R0切除率,延长患者整体生存期,成为近年来胰腺癌领域的研究热点。但新辅助治疗是否会影响手术及术后并发症也同样成为关注点。本文回顾了胰腺癌新辅助治疗的最新研究结果,总结新辅助治疗的适用范围、对胰腺及机体组成的影响,并结合作者的临床经验,深入探讨了新辅助治疗对胰腺癌术后并发症的影响。
期刊
胰腺神经内分泌肿瘤是罕见的异质性肿瘤,手术切除是唯一可能治愈的方式。微创技术治疗胰腺神经内分泌肿瘤术中出血量少、术后住院时间短,在手术时间、术后并发症发生率及总体病死率等方面与开放手术相比无差异。治疗策略需要综合临床症状、肿瘤大小、肿瘤分级分期等信息制定。微创技术既能达到肿瘤学根治,也能为术者提供精细操作的条件,提高手术的安全性和有效性,并实现器官功能保留,是治疗胰腺神经内分泌肿瘤安全可行的手段,
目的探讨人工全髋关节置换术治疗僵直髋伴中重度双下肢不等长的平衡策略及效果分析。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月于新疆医科大学第一附属医院关节外科行单侧人工髋关节置换的30例双下肢中重度不等长患者的临床资料。男性18例,女12例,年龄(43.5±9.7)岁(范围:30~68岁)。患者均有不同程度骨盆倾斜及脊柱侧弯。术中充分松解挛缩软组织、彻底清除关节周围骨赘、重建旋转中心,不进行股骨短缩
目的探讨国产骨科手术机器人系统应用于髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年2月在烟台山医院骨关节科因国际骨循环研究会(ARCO)Ⅱ期股骨头坏死行骨科机器人导航辅助下股骨头髓芯减压植骨术的9例(16髋)患者资料。其中男性7例,女性2例,平均年龄44.6岁(范围:28~60岁)。所有手术由同一名术者使用骨科机器人导航系统辅助置入导针,并使用自主设计的机器人
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胰十二指肠切除术后远期并发症的可行性和有效性。方法回顾性分析2009年1月至2018年7月上海交通大学医学院附属新华医院普外科收治的62例胰十二指肠切除术后发生胆胰相关远期并发症的患者的临床资料。男性39例,女性24例;年龄56.5岁(范围:13~76岁)。患者就诊时间为十二指肠切除术后3个月至20年。术前经影像学诊断明确,胆胰远期并发症包括胆管结石51
目的探讨基于68Ga-exendin-4 PET-CT的胰高血糖素样肽-1受体显像在胰腺灌注CT阴性的隐匿性胰岛素瘤定位诊断中的价值。方法本研究为前瞻性队列研究。研究筛选2014年2月至2018年6月在北京协和医院内分泌科住院的临床怀疑胰岛素瘤的内源性高胰岛素血症性低血糖且胰腺灌注CT阴性患者纳入研究。入组患者行68Ga-exendin-4 PET-CT、MRI、超声内镜,明确诊断胰岛素瘤者行择期
目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)术后并发症的发生情况及防治经验。方法回顾性分析2012年9月至2017年9月同一团队在浙江省人民医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院实施的320例LPD患者的临床资料,男性196例,女性124例,年龄(60.2±11.6)岁。行标准LPD 306例,扩大LPD 14例。按照手术时间的先后顺序,分为前期组(160例)和后期组(160例)。后期组患者术前有腹部手术
期刊
目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)术后并发症的Clavien-Dindo分级情况及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年6月至2017年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科收治的行LPD治疗的124例患者的临床资料。男性64例(51.6%),女性60例(48.4%);年龄(57.4±9.2)岁(范围:23~82岁)。术前均诊断为壶腹部周围肿瘤,术后病理学检查结果提示为