探讨血管介入栓塞治疗时机对颅内动脉瘤患者并发症及神经功能的影响。
方法回顾性选择2014年1月至2016年1月华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科住院部颅内动脉瘤患者400例,根据手术时间的不同将患者分为观察组与对照组,各200例。观察组患者采用早期血管介入栓塞术,即手术时间距临床症状出现时间≤3 d;对照组患者采用延期血管介入栓塞术,即手术时间距临床症状出现时间>3 d。比较2组患者临床疗效、并发症发生情况、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]和日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)评分]。
结果观察组患者完全栓塞比例明显高于对照组[81.0%(162/200)比56.0%(112/200)],大部分栓塞与部分栓塞比例明显低于对照组[16.0%(32/200)比24.0%(48/200)、3.0%(6/200)比20.0%(40/200)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组[0.5%(1/200)比4.5%(9/200)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者NIHSS评分、MBI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组与对照组患者NIHSS评分均明显低于治疗前[(3.8±1.9)分比(19.6±5.2)分、(9.0±2.0)分比(19.7±5.2)分],MBI评分均明显高于治疗前[(90±10)分比(51±10)分、(75±10)分比(51±10)分],且观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,MBI评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论早期血管介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床疗效优于延期血管介入栓塞术,且有助于降低并发症发生风险,改善神经功能与日常生活活动能力。