ICU老年患者术后出现精神障碍易被原发病所掩盖，在临床上未能引起足够的重视。本文通过对我科12例老年术后精神障碍患者进行临床分析，以探讨可能的影响因素。现报道如下。rn1 临床资料rn1.1 一般资料 本组共12例，男10例，女2例，年龄最大85岁，最小62岁，平均71.7岁；均是我科1996年10月至2000年3月间收治的患者。肺叶切除术后3例，食管癌术后3例，胃穿孔修补术后2例，肠道肿瘤术后2例，胰腺癌术后1例，开放性骨折手术复位术后1例。全部患者手术过程均顺利，未出现低血容量及休克。既往均无精神异常病史。rn1.2 临床表现 早期出现精神症状7例，表现为精神痴呆，动作少，不能配合治疗，且发生于术后2 d以内，未发现明显诱因；后期出现精神症状5例，表现为谵妄和狂躁不安，对治疗有明显抵触行为，发生盂术后5～11d，平均发生于术后8 d，其中3例患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，1例发生心源性哮喘。