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摘 要：结合实际，针对老年人健康状况与健康需求进行了探讨。
关键词：老年人;健康状况;健康需求
随着科学的进步和医学的发展，人们的预期寿命普遍延长，人口老龄化问题已十分严峻地摆在我们面前[1]。苏州市是我国最早进入人口老龄化的地区之一，也是老龄化程度最为严重的地区之一[2]。为了老年人健康服务，深入了解不同社会、经济、文化背景下老年人对基本卫生知识、行为及健康的需求，以便开展更为有效的居家养老服务，在全市以抽样形式，开展了老年健康需求调查。
1 资料与方法
1.1 内容：培训统一的调查员，并组织老年人群填写“苏州市老年人健康状况与家庭健康需求”的调查问卷。
1.2 调查对象：凡属本市区年龄60周岁以上老年人，全市共随机抽样调查710例。
1.3 方法：采用定量调查方法。根据本市区居住条件，分别选出市区3个街道办事处为调查样本计划调查数，并确定计划调查数。
2 结果
表1 老年人健康状况及对健康需求的调查
由上表可见，调查的老年人中“目前的生活自理能力”按比例大小由高到低分别是完全能自理还可以照顾家人（50.3%）、基本可以自理（39.7%）、在别人适当帮助下能自理（8.4%）、完全不能自理（0.6%），可见大部分老年人生活都是基本可以自理的;“觉得自己的健康状况如何”的结果中55.9%的人觉得自己的健康状况一般、21.3%的人觉得自己的健康状况较好，6.0%的人觉得自己的健康状况很好，结果显示大部分人觉得自己的健康状况是一般的;而“希望小区内必需设有的老年活动场所”最希望的场所是老年卫生保健指导中心、其次是老年文体活动室、老年茶室、老年书法棋牌室，可见老年人对保健指导的需求更高;而希望小区内必须开展的老年活动内容最主要的也是卫生保健指导、其次是体育健身活动、老年茶室等，说明老年人的卫生保健需求还是比较需要的。
另外，我们从调查结果获悉关于老年人慢性病的调查中，老年人目前患有的慢性病主要是心血管疾病、并且合并骨关节疾病的也比较多;目前使用的自助工具主要有眼镜、拐杖等;觉得老年人特别需要的措施中比重最大的是开办各种服务规格和多种消费档次的社区养老院、敬老院、护理院、托老所、老年公寓、老人新村等社会福利机构，以满足具有不同经济条件的老人入住。并设立社区老年购物中心和服务中心，以提供老年人居家养老的日常生活所需;在饮食方面开设老人餐桌、老人食堂、家政服务中心，以满足体弱和行动不便的老人;最迫切需要的居家养老服务是卫生康复服务、生活照料服务。
3 讨论
研究结果显示，多数老年人患有慢性病，且有相当一部分老年人同时存在2种或3种以上的慢性病，与有关报道相似[3]。由于慢性病通常病程长，预后差，并伴有严重并发症甚至残疾的发生，需要长期的医疗、预防、保健和康复措施，给患者本人、家庭和社会都带来了很大的负担，已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。长久以来，我国患病老人的照料与护理主要依靠家庭完成。而人口老龄化伴随着核心家庭的增多，同时传统的家庭养老、疾病护理功能正逐渐减弱[4]，因此，需要构建更完善的社区卫生服务网络，包括了加强慢性病管理，进行慢性病的防控，这需要建立个人健康卡及家庭健康档案，对老人实习专案管理，建立全面关照体系，针对不同情况老人的需求提供不同的服务，构建适当的老年人照护体系。同时，进一步加强居家养老的模式建设。
另一方面调查中老年人的卫生保健需求增加，也迫切需要卫生康复服务。老年人群迫切需要社区开展对不同层次老年人的卫生健康教育，提高其自我保健能力。这说明老年人“预防疾病、促进健康”的观念已经更新了，随着经济水平和生活水平的提高，老年人已经认识到仅仅接受临床医疗服务是不够的，还需要加强各类疾病的疾病早防、有病早治。因此，应根据老年人的年龄、健康状况及生活自理能力，提供相应的卫生服务。如对于高龄及生活不能自理的老人，完善长期照护老年人综合健康评估体系，对老年人进行有效地评估并给予相应的干预措施，同时要完善医疗保障制度，发展老年医疗保险。并且在社会大环境内通过正确的舆论导向提高老人的医学知识及健康水平，需要进一步为老人提供方便、经济的社区卫生服务项目。
综上，随着人口老龄化的进程加快，社区服务的社会化程度低越来越不能满足老年人口日益增长的健康需求。因此，呼吁建立和完善社区养老服务体系，合理配置卫生资源，立足社区开展各层次各方位的老年服务模式、适合社区的居家养老模式。最终为社区老年人提供协调性、综合性、连续性、可及性的卫生保健服务，满足老年人的健康需求。
参考文献
[1]黄瑞.人口老龄化及其经济影响[J].经济研究导刊，2010（4）.
[2]何艳，张斌.苏州市人口老龄化问题及对策研究[J].上海商学院学报，13（67-70）.
[3]汤哲，方向华，项曼军，等.北京老年人卫生服务需求研究[J].中华医院管理杂志，2004，20（8）：464-469.
[4]邬沧萍，谢楠.关于中国人口老龄化的理论思考[J].北京社會科学，2011（1）：23-24.
*工作单位为苏州卫生职业技术学院
关键词：老年人;健康状况;健康需求
随着科学的进步和医学的发展，人们的预期寿命普遍延长，人口老龄化问题已十分严峻地摆在我们面前[1]。苏州市是我国最早进入人口老龄化的地区之一，也是老龄化程度最为严重的地区之一[2]。为了老年人健康服务，深入了解不同社会、经济、文化背景下老年人对基本卫生知识、行为及健康的需求，以便开展更为有效的居家养老服务，在全市以抽样形式，开展了老年健康需求调查。
1 资料与方法
1.1 内容：培训统一的调查员，并组织老年人群填写“苏州市老年人健康状况与家庭健康需求”的调查问卷。
1.2 调查对象：凡属本市区年龄60周岁以上老年人，全市共随机抽样调查710例。
1.3 方法：采用定量调查方法。根据本市区居住条件，分别选出市区3个街道办事处为调查样本计划调查数，并确定计划调查数。
2 结果
表1 老年人健康状况及对健康需求的调查
由上表可见，调查的老年人中“目前的生活自理能力”按比例大小由高到低分别是完全能自理还可以照顾家人（50.3%）、基本可以自理（39.7%）、在别人适当帮助下能自理（8.4%）、完全不能自理（0.6%），可见大部分老年人生活都是基本可以自理的;“觉得自己的健康状况如何”的结果中55.9%的人觉得自己的健康状况一般、21.3%的人觉得自己的健康状况较好，6.0%的人觉得自己的健康状况很好，结果显示大部分人觉得自己的健康状况是一般的;而“希望小区内必需设有的老年活动场所”最希望的场所是老年卫生保健指导中心、其次是老年文体活动室、老年茶室、老年书法棋牌室，可见老年人对保健指导的需求更高;而希望小区内必须开展的老年活动内容最主要的也是卫生保健指导、其次是体育健身活动、老年茶室等，说明老年人的卫生保健需求还是比较需要的。
另外，我们从调查结果获悉关于老年人慢性病的调查中，老年人目前患有的慢性病主要是心血管疾病、并且合并骨关节疾病的也比较多;目前使用的自助工具主要有眼镜、拐杖等;觉得老年人特别需要的措施中比重最大的是开办各种服务规格和多种消费档次的社区养老院、敬老院、护理院、托老所、老年公寓、老人新村等社会福利机构，以满足具有不同经济条件的老人入住。并设立社区老年购物中心和服务中心，以提供老年人居家养老的日常生活所需;在饮食方面开设老人餐桌、老人食堂、家政服务中心，以满足体弱和行动不便的老人;最迫切需要的居家养老服务是卫生康复服务、生活照料服务。
3 讨论
研究结果显示，多数老年人患有慢性病，且有相当一部分老年人同时存在2种或3种以上的慢性病，与有关报道相似[3]。由于慢性病通常病程长，预后差，并伴有严重并发症甚至残疾的发生，需要长期的医疗、预防、保健和康复措施，给患者本人、家庭和社会都带来了很大的负担，已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。长久以来，我国患病老人的照料与护理主要依靠家庭完成。而人口老龄化伴随着核心家庭的增多，同时传统的家庭养老、疾病护理功能正逐渐减弱[4]，因此，需要构建更完善的社区卫生服务网络，包括了加强慢性病管理，进行慢性病的防控，这需要建立个人健康卡及家庭健康档案，对老人实习专案管理，建立全面关照体系，针对不同情况老人的需求提供不同的服务，构建适当的老年人照护体系。同时，进一步加强居家养老的模式建设。
另一方面调查中老年人的卫生保健需求增加，也迫切需要卫生康复服务。老年人群迫切需要社区开展对不同层次老年人的卫生健康教育，提高其自我保健能力。这说明老年人“预防疾病、促进健康”的观念已经更新了，随着经济水平和生活水平的提高，老年人已经认识到仅仅接受临床医疗服务是不够的，还需要加强各类疾病的疾病早防、有病早治。因此，应根据老年人的年龄、健康状况及生活自理能力，提供相应的卫生服务。如对于高龄及生活不能自理的老人，完善长期照护老年人综合健康评估体系，对老年人进行有效地评估并给予相应的干预措施，同时要完善医疗保障制度，发展老年医疗保险。并且在社会大环境内通过正确的舆论导向提高老人的医学知识及健康水平，需要进一步为老人提供方便、经济的社区卫生服务项目。
综上，随着人口老龄化的进程加快，社区服务的社会化程度低越来越不能满足老年人口日益增长的健康需求。因此，呼吁建立和完善社区养老服务体系，合理配置卫生资源，立足社区开展各层次各方位的老年服务模式、适合社区的居家养老模式。最终为社区老年人提供协调性、综合性、连续性、可及性的卫生保健服务，满足老年人的健康需求。
参考文献
[1]黄瑞.人口老龄化及其经济影响[J].经济研究导刊，2010（4）.
[2]何艳，张斌.苏州市人口老龄化问题及对策研究[J].上海商学院学报，13（67-70）.
[3]汤哲，方向华，项曼军，等.北京老年人卫生服务需求研究[J].中华医院管理杂志，2004，20（8）：464-469.
[4]邬沧萍，谢楠.关于中国人口老龄化的理论思考[J].北京社會科学，2011（1）：23-24.
*工作单位为苏州卫生职业技术学院