股骨近端防旋髓内钉与DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

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目的比较股骨近端防旋髓内钉与DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取2008年8月-2011年4月医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者18例,分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定(A组)12例和动力髋螺钉(DHS)内固定(B组)6例,比较2组治疗后疗效。结果 A组手术时间、出血量、Harriszx能评分少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应2例(16.7%)明显低于B组4例(66.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于稳定性股骨粗隆间骨折可以选用DHS,对于骨质疏松、骨折粉碎严重,尤其是EvansⅢ、Ⅳ型骨折,股骨内后壁缺损缺乏支撑,股骨外侧皮质被骨折线累纹或大粗隆处呈冠状面骨折者及Ⅴ型股骨粗隆间骨折并合并内科疾病的老年患者应用PFNA是理想的选择。
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