老年膝关节退行性骨关节炎的手术时机选择和疗效

来源 :中国医疗前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nilaopopodi
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目的 观察不同年龄阶段老年骨关节炎患者关节置换术后恢复情况,为临床骨关节病手术时机的选择和预后判断提供理论依据.方法 本文为前瞻性对照研究,研究对象为老年晚期骨关节炎、内科治疗无效、疼痛明显、并进行膝关节置换术后的患者,对患者术前及术后6 周、6 个月、12 个月分别进行功能和症状评价.结果 102 名患者平均年龄为75 岁,根据不同年龄阶段分为三组,A 组:60-70 岁51 人,B 组:70-75 岁33 人,C组:75-80 岁18 人.A组患者术前平均骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)为96.2 分,B 组为96.7,C组为95.7.术后A组患者的WOMAC 评分平均减少了24 分,B 组减少了37 分,C 组减少了13 分,三组患者有明显差别.B 患者改善程度最大,C组患者最差,在SF-12 评分,ADL评分显示了同样的差别.结论 对于老年骨关节病患者来说,尽管手术有一定风险,却能有良好的长期疗效,在膝关节功能恢复和提高的程度上,70-75 岁之间进行人工全膝关节置换的患者膝关节功能的提高程度优于其他组患者,是最适合的手术时机.
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