过敏性反应引误会,沟通举证明哲保身

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医生是个高风险的职业,不仅需要有面对突发疾病的诊疗能力,还需要有应对患者控诉的心理抗压能力,有时还要懂点百科知识。“你开的药让我过敏了!”前几日晚上,Z村医在微信群里说那天14∶10接诊了一位50多岁的患者,诉说咽喉痛,既往无药物和食品过敏史,也无其他疾病,长期在家务农,无疫区旅居史。患者要求打针,拒绝吃药。Z村医给予查体后,无发现其他异常,就给予患者林可霉素0.6g肌肉注射,经观察半小时后无发现异常,便嘱咐患者回家休息,多喝水。
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关于左心室肥厚,遇见症状典型的病例,只要对该疾病有基本的认识,诊断一般不难。然而遇见表现不典型的病例,则需要反复推敲与甄别,才能看清它的真面目。笔者近日遇见一则左心室肥厚病例,很有教育意义,在此与大家分享。病例回顾69岁男性,因“双眼浮肿6月,腹胀、腹围增大伴双下肢浮肿半月”于当地医院就诊提示“肝功能异常、腹腔积液”来我院肝科就诊。
尖端扭转型室速是一种较为严重的室性心律失常,发作时呈室性心动过速特征,发作频率约200~250次/分,增宽变形的QRS波群围绕基线不断扭转主波正负方向,每连续出现3~10个同类波后就翻向对侧,典型者多伴有QT间期延长。其发生机理与折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。临床表现为反复发作的心源性晕厥或阿-斯综合征,可发展为室颤致死;如合并其他病变,表现更复杂。笔者就一则甲状腺功能减退致尖端扭转型室速病例介绍如下,供大家参考。
儿童过敏性鼻炎是机体暴露于变应原后发生的,主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,是常见的过敏性疾病之一,也是儿童主要的呼吸道炎性疾病,发病率高。过敏症状不仅对患儿的生活质量有很大影响,而且影响深远,长期鼻塞可能导致患儿出现头痛,严重者还会影响到中耳,引起耳痛,甚至听力障碍;过敏性鼻炎通常还会并发过敏性哮喘、鼻息肉等,从而影响患儿的睡眠和嗅觉,出现鼻窦炎、中耳炎及腺样体肥大等问题。
经过一年多的疫情防控,基层的传染病防治能力有了较大的提高,乡村医生无论是防控知识还是防控意识都有了一定的提高,基层防控网逐步织牢织密.rn近期,随着新冠肺炎疫情在局部
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目前,国内外对糖尿病诊断采用的是血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)的“双轨制”标准。1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准是:如果患者有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)的糖尿病症状,只要空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmoI/L,或随机血糖≥11.1mmoI/L,便可确诊为糖尿病;如果患者没有“三多一少”的典型糖尿病症状,则需要择日再重复化验1次血糖,两次结果均达到以上标准,同样可诊断为糖尿病。
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症。临床上以咽喉干燥、痒痛不适、咽内异物感或干咳少痰为特征,病程长,症状易反复发作,多见于成年人中,城市发病率高。该病属于中医“喉痹”“梅核气”等范畴,西医多给予抗感染等对症治疗,笔者近年来用半夏厚朴汤配方颗粒加味(广东一方)雾化吸入治疗该病,效果满意,现分享如下。
新生儿黄疸包括生理性和病理性两种,前者一般黄疸程度不高,可在婴儿出生后2~3周消退,无伴随症状,不需特殊处理.后者则出现早、程度重、黄疸值上升快、持续久或退而复现,可有伴
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