论文部分内容阅读
目的
探讨颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈动脉中、重度狭窄的临床效果。
方法回顾性分析2015年3月至2017年12月郑州大学第一附属医院神经外科(18例)和天津医科大学总医院神经外科(60例)采用CEA治疗78例颈动脉中、重度狭窄患者的临床资料。78例患者中，症状性狭窄72例，无症状6例；单侧狭窄66例，双侧狭窄12例。所有患者均采取标准式CEA治疗，其中72例行单侧CEA，6例行双侧CEA，共行84次CEA手术。
结果78例患者的84次CEA手术均取得成功。颈动脉阻断时间为18.0～52.0 min，平均(28.0±4.2)min。本组围手术期有3例患者新发脑梗死，其中1例为大面积脑梗死，1例出现一过性脑缺血发作；脑缺血事件的发生率为4.8%(4/84)。本组术后无颅内出血及死亡的病例。所有患者均得到随访，随访时间为6.0～38.0个月，平均(18.0±3.2)个月。术后再狭窄率(狭窄程度≥50%)为4.8%(4/84)，其中2例患者发生脑梗死，1例出现一过性脑缺血发作，1例无症状。
结论CEA是治疗中、重度颈动脉狭窄的有效措施。标准化的围手术期管理和手术操作有助于减少术后并发症，并能取得良好的临床效果。