论文部分内容阅读
目的
探讨前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)水平经抗生素治疗后变化幅度对前列腺癌诊断的价值。
方法对85例PSA升高的患者进行抗生素治疗(左氧氟沙星静脉滴注1周)。治疗前后均检测PSA、FPSA,患者均进行前列腺穿刺活检。分析治疗前后PSA、FPSA的变化与穿刺活检阳性的关系。
结果治疗后PSA和FPSA均较治疗前明显下降[(5.82±1.61)μg/L比(7.71±1.32)μg/L、(0.80±0.14)μg/L比(0.98±0.17)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。85例患者中穿刺活检阳性10例。治疗后,PSA未下降(8例)、下降幅度<10% (27例)、下降幅度10%~30% (24例)、下降幅度31%~50%(18例)、下降幅度>50%(8例)进行分组,其中穿刺活检阳性分别为1例(1/8)、4例(14.8%,4/27)、3例(12.5%,3/24)、2例(2/18),0例。
结论对于PSA异常患者抗生素治疗后能够引起PSA的下降,PSA小幅下降并不意味前列腺癌的风险消失,而抗生素治疗后PSA下降幅度大于50%的患者患前列腺癌的风险降低,可予严密观察。对于不能耐受或不愿意接受前列腺穿刺活检的患者,抗生素治疗前后PSA的变化幅度对前列腺癌有辅助诊断意义。