【摘 要】
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安宁疗护实践以临终患者和家属为中心,以多学科协作模式进行,主要内容包括疼痛及其他症状控制,舒适照护,心理、精神及社会支持等[1].安宁疗护、临终关怀、安宁和缓医疗、姑息疗法等内涵具有相似之处,国家卫生计生委将临终关怀、舒缓医疗、姑息治疗等统称为安宁疗护.据统计,我国每年约有750万人死亡,其中约八成,即600万人需要安宁疗护服务,但服务覆盖率仅为1％,居民死亡质量不高,现已成为实现“健康中国2030”亟待解决的突出问题[2].2017年,原国家卫生计生委印发《关于开展安宁疗护试点工作的通知》(国卫办家庭函
【机 构】
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湖北医药学院 护理学院,湖北 十堰 442000;湖北医药学院 护理学院,湖北 十堰 442000;湖北医药学院 附属人民医院循证护理研究所,湖北 十堰 442000;湖北医药学院 附属人民医院循证护
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安宁疗护实践以临终患者和家属为中心,以多学科协作模式进行,主要内容包括疼痛及其他症状控制,舒适照护,心理、精神及社会支持等[1].安宁疗护、临终关怀、安宁和缓医疗、姑息疗法等内涵具有相似之处,国家卫生计生委将临终关怀、舒缓医疗、姑息治疗等统称为安宁疗护.据统计,我国每年约有750万人死亡,其中约八成,即600万人需要安宁疗护服务,但服务覆盖率仅为1％,居民死亡质量不高,现已成为实现“健康中国2030”亟待解决的突出问题[2].2017年,原国家卫生计生委印发《关于开展安宁疗护试点工作的通知》(国卫办家庭函〔2017〕993号) ,在全国启动首批安宁疗护试点工作.2019年5月,国家卫健委办公厅下发《关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》(国卫办老龄函〔2019〕483号) ,湖北省十堰市成为安宁疗护工作第二批试点城市[3].本研究旨在调查十堰市三级医院医护人员安宁疗护知信行现状及其影响因素,以期提高本地区安宁疗护服务水平.
其他文献
宫颈癌( cervical cancer,CA)是最常见的女性恶性肿瘤之一,居女性生殖系统肿瘤发病率的首位,当前我国宫颈癌发病率不断上升,且朝着低龄化方向发展,威胁着女性的健康[1].宫颈人乳头瘤病毒( human papilloma virus,HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素,性因素、口服避孕药、免疫因素、内源性雌激素和孕激素、疱疹病毒等也是重要的病因因素[2].目前对于宫颈癌的治疗主要采用化疗、放疗、手术等方式,但是对很多患者来说,肿瘤转移始终是无法解决的难题[3].宫颈癌转移是治疗失败及死亡的一
细胞周期( cell cycle)是细胞从一次分裂完成开始到下一次分裂结束所经历的全过程,细胞周期分为间期和分裂期.具体来说,分为 DNA 合成前期( G1期)、DNA 合成期( S 期)、DNA 合成后期( G2期)与分裂期(M期).肿瘤细胞能进行无限的增殖与分裂,主要与细胞周期失控有关,使其不受正常的生长调控.
在辅助生殖技术治疗的过程中,成功的妊娠需要优质的胚胎、处于接受状态的子宫内膜及二者之间合适的相互对话.失败的妊娠中,胚胎因素仅占1/3,约2/3是次优的子宫内膜及不佳的母胎互作对话导致的[1] ,即子宫内膜容受性差.子宫内膜呈现最大容受性的时期被称作种植窗( window of implan-tation,WOI) ,对于月经周期28天的妇女来说,一般是指月经周期的第19～21天,或排卵后7～9 d,约持续2～3 d,在这段短暂的时间内,子宫内膜允许胚胎的黏附和植入,预测子宫内膜容受性最大的时期可以帮助体
目的 分析萨提亚团队护理干预在乳腺癌术后化疗患者中的应用效果.方法 选取2018年8月至2019年11月三门峡市中医院收治的84例乳腺癌术后化疗患者,其中2018年8月至2019年3月的41例为常规组,接受常规护理干预;2019年4月至2019年11月的43例为研究组,在常规组基础上予以萨提亚团队护理干预,比较两组干预前后自尊水平(SSES评分)、应对方式(MCMQ各维度评分)、自护能力(ESCA评分)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关并发症发生率.结果 干预后,研究组SSES、ESCA评分高于
多形性腺瘤又称混合瘤,是腮腺良性肿瘤中最常见的一种,约占良性肿瘤的70％,其恶变率低,恶性变与多形性腺瘤病史长短有关,5～15年恶变风险为1.5％,15 年以上增至9.5％[1-3].本院收治了1例腮腺多形性腺瘤患者5个月即发生恶变并颈椎、下颌骨、胸部等多发转移,经查阅文献罕见报道,现总结如下.
胎儿体蒂异常( body stalk anomaly,BSA)又称肢体-体壁综合征,其表现主要包括广泛的前侧腹壁裂、肢体畸形、脐带短或无脐带、明显的脊柱侧凸、伴或不伴颜面颅脑畸形等.BSA 发生率约为1/( 14000～42000) [1] ,在11～14周胎儿中发生率约为1/7500[2].BSA的产前诊断主要依靠超声检查,胎儿磁共振检查可以作为超声检查的补充手段[3].体蒂异常是致死性畸形,预后极差,无法手术干预,应尽早发现并建议终止妊娠.
胃癌是最为常见的恶性肿瘤之一,约占所有恶性肿瘤的6.8％,其病死率在所有恶性肿瘤中排第三位,我国是发病率最高的国家之一[1].对于早、中期胃癌,目前采用的治疗方法是以手术为主,外加化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗手段.而少部分晚期胃癌出现并发症者,也需要行手术解决相关问题.随着人们对健康饮食习惯的重视,胃癌发病率的上升趋势得以控制,但胃上部癌在胃癌中所占比例却有所上升[2].近端胃癌的手术方式有近端胃切除和全胃切除,两种手术方式涉及到多种不同的消化道重建方式,各有优缺点,目前对消化道重建方式尚没有统一的金标
原发颅内生殖细胞肿瘤( primary intracranial germ cell tumors, ICGCTs )是一组少见的胚胎性肿瘤,约占儿童颅内肿瘤的2％～3％[1].儿童颅内生殖细胞肿瘤较其他肿瘤发病率低,目前国内相关报道不多见,且由于该疾病对放疗十分敏感,在临床治疗中往往结合临床表现及影像报告后即行诊断性放疗且能收到不错的疗效,故而有明确病理诊断的病例较为少见.本文选取我院收治的1例经手术病理证实的儿童颅内原发恶性混合性生殖细胞肿瘤(malignant mixed germ cell tum
随着传统开放性手术治疗腰椎退行性疾病的弊端凸显,显微内窥镜下椎间盘切除术等微创术式成为新的技术手段[1].单侧双通道内镜技术( unilat-eral biportal endoscopic discectomy,UBE)具有视野清晰开阔、手术操作方便灵活等特点[2] ,尤其针对老年腰椎间盘突出症患者,能够有效进行椎管减压,保持良好的复位与稳定状态,并在减压的同时达到微创的效果[3].但由于老年患者身体机能逐渐退化,且大多合并基础性疾病,术后疼痛、肿胀等原因常会影响康复效果.《“2030健康中国”规划纲要
目的:探讨氯吡格雷基因检测结果与抗血小板治疗方案的制定结果,为冠心病行PCI术后患者个体化抗血小板治疗提供参考依据.方法:选取2019年1月至2020年8月在国药东风总医院住院期间的冠心病且行PCI术的患者278例作为研究对象,比较基因型分组后各组患者应用不同剂量氯吡格雷、单用替格瑞洛、氯吡格雷转换为替格瑞洛的比例.结果:⑴入选患者CYP2C19?2和CYP2C19?3等位基因分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05),具有一定的群体代表性;⑵单用氯吡格雷组、单用替格瑞洛组、氯吡格雷