美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的疗效观察

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  【摘 要】 目的 探究肠易激综合征患者应用美沙拉嗪肠溶片的治疗效果。方法 从我院2012年9月至2015年12月接收并治疗的肠易激综合征患者中随机性抽取46例为研究对象,随机分为对照组20例、研究组26例,分别进行盐酸氟桂嗪治疗和美沙拉嗪肠溶片治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果 研究组的总有效率为95.8%,显著高于对照组的81.3%(P<0.05);研究组患者的腹泻、腹胀、腹痛和大便形状改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论 美沙拉嗪肠溶片治疗能够有效改善肠易激综合征患者的症状,降低药物的不良反应发生率,提升患者的治疗效果,有助于患者的尽快康复,值得在临床上进行推广应用。
  【关键词】 肠易激综合征 盐酸氟桂嗪 美沙拉嗪肠溶片 疗效
  肠易激综合征是临床中比较常见的一种疾病,以腹痛腹胀和排便异常等为主要症状,具有较高的发病率,影响了患者的工作与生活。目前针对肠易激综合征大多采用盐酸氟桂嗪治疗,然而该药物的预后与长期疗效不理想,且易引发不良反应[1]。美沙拉嗪肠溶片有助于炎症的抑制和胃肠道功能的调节,近年来在肠易激综合征的治疗中得到了越来越多的关注。为了进一步掌握美沙拉嗪肠溶片的治疗效果,我院对46例肠易激综合征患者的临床资料做出了回顾分析,现报道如下。
  1 一般资料和方法
  1.1 一般资料
  以我院2012年9月-2015年12月期间收治的46例肠易激综合征患者为研究对象,所有患者均依据罗马Ⅲ肠易激综合征标准确诊[2]。采用随机分组法将患者分成对照组20例、研究组各26例。对照组中男性12例,女性8例;年龄范围27-66岁,平均年龄(43.1±2.9)岁;病程28天-4年,平均病程(51.4±17.2)天。研究组中男性15例,女性11例;年龄范围26-67岁,平均年龄(43.8±2.5)岁;病程25天-5年,平均病程(52.0±17.6)天。对比两组患者在年龄、性别和病程等一般资料上差异不明显,具备可比性(P>0.05)。
  1.2 治疗方法
  所有患者均接受常规治疗。对照组患者进行盐酸氟桂嗪治疗,结合患者病史、具體体征和临床症状口服盐酸氟桂嗪胶囊(河南淅川制药厂,生产批号:021206),每日4次,每次1g,坚持服用20天为一个疗程。研究组则采取美沙拉嗪肠溶片治疗方案,结合患者病史、体征与症状给予口服美沙拉嗪肠溶片(德国Dr·FALK大药厂,生产批号:01B06515LA),每日4次,每次0.5g,坚持服用20天为一个疗程。告知入选患者在治疗期内勿食辛辣、刺激食物并禁烟禁酒,治疗时停用抗生素等其他药物。治疗后对患者进行肝、肾功能及血常规检查。
  1.3 疗效判定
  观察记录患者一个疗程后的治疗效果,统计两组患者治疗前后的腹痛、排便、腹泻情况以及用药后的食欲不振、呕吐、恶心等不良反应。显效:患者各项体征恢复正常且临床症状基本消失;有效:各项体征好转且临床症状得到改善;无效:患者的体征及临床症状无好转甚至加重[3]。总有效率为显效率与有效率之和。
  1.4 统计学处理
  所得试验研究数据均采用统计学SPSS20.0软件进行分析与处理,计数资料、组间数据资料对比选用卡方值检验、t检验,在P<0.05的情况下认为差异具备统计学研究价值。
  2 结果
  2.1 两组患者的疗效比较
  如表1所示,研究组的总有效率为95.8%(46例),显著高于对照组的81.3%(39例),差异具备统计学意义(P<0.05)。
  2.2 两组患者的症状改善比较
  研究组患者的腹泻、腹胀、腹痛和大便形状改善情况明显好于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  肠易激综合征病理学表现为内脏感觉异常和肠动力改变,具有病因复杂、发病率高的特点,是临床中比较常见的一种胃肠道疾病。肠易激综合征的临床症状包括腹泻、腹胀、胸闷、头晕以及尿急尿频等泌尿系统症状,给患者健康造成了不利影响[4]。传统的盐酸氟桂嗪治疗肠易激综合征疗效不佳,不利于患者预后的改善。随着现代医疗技术的进步,美沙拉嗪肠溶片在肠易激综合征治疗中的应用日益普遍。本次研究结果显示,相比较接受盐酸氟桂嗪治疗的对照组,采用口服美沙拉嗪肠溶片治疗的研究组总有效率更高(95.8%),且腹泻、腹胀、腹痛等症状的改善情况更加明显(P<0.05),这与柯颖娟[5]的报道一致,主要由于美沙拉嗪肠溶片通过对血栓合成酶、脂质氧化酶、一环氧化酶等的抑制来防止花生四烯酸形成,可清除患者的氧自由基、抑制NOS活性及NO水平并提升热休克蛋白表达能力,进而保护肠黏膜上皮细胞,促进机体炎症的尽快消除。
  综上所述,美沙拉嗪肠溶片治疗能够有效改善肠易激综合征患者的症状,降低药物的不良反应发生率,提升患者的治疗效果,有助于患者的尽快康复,值得在临床上进行推广应用。
  参考文献
  [1]段文志,黄祖仟,曹秋锐,等.美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征50例临床效果分析[J].当代医学,2013,17:134-135.
  [2]杨梅.美沙拉嗪肠溶片治疗中青年肠易激综合征的临床疗效分析[J].吉林医药学院学报,2014,03:184-186.
  [3]陈俊龙.美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征60例临床分析[J].中国处方药,2014,12:69.
  [4]徐晓辉.美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的效果观察[J].中国继续医学教育,2015,10:235-236.
  [5]柯颖娟.美沙拉嗪治疗肠易激综合征的临床疗效[J].当代医学,2012,08:117-118.
  作者简介:李亚妮,1981年3月20,汉族,陕西绥德,职称:主治医师,大学本科,单位:陕西省延安市妇幼保健院,消化内科。
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