如何控制术后炎性肠梗阻的“蝴蝶效应”——以肠瘘术后为例探讨

来源 :安徽医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:billhe123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 通过分析呈现个体化方案成功治疗1例肠瘘术后进行性加重炎性肠梗阻的案例,为难治性、复杂性术后炎性肠梗阻提供规范的观察治疗思路.方法 对2020年11月3日南京中医药大学附属医院普外科收治的1例外院常规保守治疗效果不佳术后炎性肠梗阻病人的病例特点、治疗方式和治疗效果进行研究分析.结果 1例因常规保守治疗43 d失败的术后炎性肠梗阻病人,通过抗炎、小肠梗阻导管肠道减压、肠外营养联合肠内营养治疗等其他对症治疗25 d后,临床相关指标较治疗前改善显著,肠梗阻导管引流量显著减少、前白蛋白、CD3+和CD4+T淋巴细胞指标明显升高、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)明显降低、腹部CT检查结果明显改善,最终痊愈出院.结论 降低炎症反应、改善营养功能、及时针对性肠道减压是治疗术后炎性肠梗阻关键措施.
其他文献
目的 研究金雀异黄酮(GEN)对缺氧/复氧诱导的心肌细胞损伤的影响及可能分子机制.方法 本研究的起止时间为2018年10月至2019年11月.建立心肌细胞缺氧/复氧(H/R)模型(H/R组),以常规培养的细胞作为对照组;用浓度分别为5 mg/L、10 mg/L、20 mg/L的GEN处理H9c2细胞后再进行H/R处理,记为GEN低、中、高浓度组;将小干扰RNA阴性对照(si-NC)、转胶蛋白-2(TAGLN2)小干扰RNA(si-TAGLN2)转染至H9c2细胞中再进行H/R处理,记为H/R+si-NC组
目的 探讨膝骨关节炎(KOA)软骨下骨髓病变(BMLs)的磁共振成像评分与其临床表现的相关性.方法 纳入2015年3月至2018年3月辽宁省金秋医院收治的KOA病人52例作为研究对象,BMLs采用整体器官磁共振成像(WORMS)评分进行评价,临床表现采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)进行评分评价,运用Spearman秩相关分析对WORMS评分、WOMAC评分的相关性进行分析.采用多元线性回归分析各因素对于WORMS评分的影响.结果 52例病人中,WORMS评分0分病人有6例,1分病人有
目的 观察中性粒细胞CD64指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白介素-6(IL-6)在呼吸机相关性肺炎(VAP)病人外周血中的水平及探讨三者诊断VAP的价值.方法 前瞻性选取2014年5月至2019年4月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的行机械通气重症监护室病人149例,依据7 d内是否发生VAP分为非VAP组87例和VAP组62例,并以同期该院健康体检者70例为对照组.收集分析各组基本资料;利用流式细胞术测定外周血中性粒细胞CD64指数;测定各组外周血NLR水平;以酶联免疫吸附测定(ELISA)检
目的 探讨右侧完整结肠系膜切除术(CME)对右半结肠癌病人远期预后的影响.方法 选择2010年1月2013年9月在句容市人民医院同一组医师实施手术治疗的右侧结肠癌病人213例进行回顾性分析,其中CME病人101例,传统手术切除112例.查阅病人病历,记录病人性别、年龄、病理类型等基线资料;记录病人术后腹泻、慢性疼痛等症状,查阅病人随访记录;计算病人5年生存率和5年无瘤生存率.结果 CME和传统手术组病人性别、年龄、体质量指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级、新辅助化疗、辅助化疗、肿瘤部位、T分期、N分期、
目的 探究黄斑厚度与儿童屈光性弱视眼的相关性.方法 选择2017年5月至2019年6月荆门市中医医院眼科就诊的非斜视性屈光参差性单眼弱视者53例(53眼)作为弱视组,另选择同期55例(55眼,均取右眼)正常体检儿童作为对照组.应用光学生物测量仪(IOL Master)和光学相干断层扫描(OCT)检测受试者受视眼屈光度、眼轴长度及各黄斑参数,分析两组差异,并采用Pearson相关性分析黄斑平均厚度与儿童屈光性弱视的相关性.结果 两组受视眼眼轴长度、等效球镜度差异有统计学意义(均P<0.05);弱视组黄斑中上
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)病情轻重程度的相关性.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在郑州大学附属儿童医院肾脏风湿科住院的HSPN病儿的资料,同时以同期健康体检儿童作为对照组.分析HSPN病儿在入院时和对照组在体检时的白细胞计数、血红蛋白、血小板、RDW、红细胞沉降率(ESR)和24 h尿蛋白定量.同时根据肾活检肾小球病理的分级标准,比较不同病理分级HSPN病儿的临床及实验室检测指标.结果 两组资料共纳入182例,其中HSPN病儿82例,健康对照组100
目的 探讨缺血性脑白质病变(WMIL)病人血清中基质金属蛋白酶-3(MMP3)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)水平与WMIL严重程度的相关性.方法 连续选取2019年5月至2020年5月安徽医科大学附属宿州医院神经内科收住的WMIL病人117例及同时期该院的健康体检者98例,根据Fazekas分级量表将WMIL病人分为轻度组(1~4分)、中度组(5~8分)、重度组(9~12分).收集受检者的一般临床资料.采用酶联免疫吸附测定检测受检者血清中MMP3、MMP9水平.比较指标差异性.结果 WMIL组糖尿病患病
目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)CT影像特点,以提高对本病的诊断及变化认识.方法 回顾性分析2020年1—2月经池州市人民医院临床证实且住院治疗的16例COVID-19病人的影像资料,分析病人的胸部CT表现并对比CT影像变化.结果 16例COVID-19主要表现为间质性肺炎的特点,早期多为双肺多发,边界较清楚,以肺野外带为著;进展期表现为肺内病变范围的扩大,多肺叶的受累,肺的实变等;3例转归期表现为肺内病灶明显吸收,残存小叶间隔增厚及纤维化等;1例危重者两肺呈“白肺”改变.结论 COVID-
目的 研究下调微小RNA(miR)-425-5p靶向第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)调控宫颈癌Caski细胞侵袭和迁移的分子机制.方法 本研究起止时间为2018年12月至2019年11月.以宫颈癌Caski细胞为探讨对象,转染miR-425-5p抑制剂(inhibitor),PTEN siRNA和miR-425-5p inhibitor共转染到宫颈癌Caski细胞;MTT法测定细胞增殖,Transwell小室测定细胞侵袭和迁移;在线靶基因预测软件发现PTEN与miR-425-5p可能互
目的 比较分析不同受孕方式在双胎妊娠中围产结局.方法 回顾性分析南京医科大学附属无锡妇幼保健院2017年1月至2019年8月通过胚胎移植受孕双胎204例作为胚胎移植组,并将154例自然受孕双胎作为自然受孕组,比较其围产结局.结果 两组在年龄、孕次、产科高危评分、分娩方式、产后出血量、新生儿平均体质量、总体质量、悬浮少白红细胞及血浆输血人数比较中差异有统计学意义(P<0.05).双绒毛膜双羊膜囊双胎及单绒毛膜双羊膜囊双胎中,孕妇年龄、高危评分、新生儿总体质量、受孕方式、产后出血、早产及输血人数及产后出血量的