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摘要：制片技术是病理技术的根本，也是临床病理学诊断工作中一个必要环节。临床实践证明，病理技术规范化水平与制片质量水平直接关系到临床诊断工作的开展，并进一步影响临床治疗工作的开展效果。笔者基于多年临床研究经验，认为针对病理技术质量控制工作问题与现状给予针对性的调整干预可从整体上推进临床诊治工作的开展。
关键词：病理技术 质量控制 对策
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.645
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0385-02
病理学分析是医院正常工作的开展过程中的关键性部门，病理学分析工作质量可直接影响医院医疗结构的经营效益，甚至影响到医院的正常发展，影响重大。病理学分析主要借助病理技术进行病理制片分析，被公认为是临床病理确诊的关键。病理技术人员日常工作开展过程中需要全面掌握病理制片试剂及相关病理知识[1]，以提升病理技术应用质量。但是现阶段，病理技术应用过程中存在不同程度的质量控制问题，直接影响了医疗工作的开展，亟需干预调节。本文着重分析总结了病理技术质量控制工作问题与现状，并对干预措施进行了分析探讨。
1 病理科基本设施
我国相关文件规定三级医院病理科病房面积不低于400m2，二级医院病理科病房面积不少于150m2，该项规定是确保病理技术质量控制的基础环节[2]。但是，现阶段，部分医院尤其是三级以下医院存在严重的病理科工作用房面积不足问题，少数医院甚至未设立病理科工作室，一些病理科工作用房面积达标的医院又存在用房布局不达标准的问题，各个工作性质不同的工作人员于同一区域办公，缺乏化学制剂污染清洁区、生物因素污染区及危险区等，抽风排气系统不完善，这些问题直接导致病理技术应用流程不完善、落实不当，甚至不利于医院就诊环境的保护，极易发生医院感染等问题，对医护、患者等身心影响极大。
参照国家医疗相关规定，医院病理科病房需要配有完善的通风与抽风系统，以保证科室内甲醛等有害气体完全排出；病理检查过程中需要注重标本接收、保存及取材等工作的开展，注意区分科室内污染区域，并借助等离子净化设备等对污染区域进行讲解净化，以保证病理检验科室环境达标，为医务人员提供一个健康、安全的工作环境。此外，于病理科各个公共场所配置常用急救用品[3]，以保证义务工作人员工作过程中针对各种损伤给予及时处理，提升医务人员安全水平。
如各个医院均参照国家规定建设、布置病理科室，便可在极大程度上为病理技术质量控制工作提供良好的基础保障；此外，在病理技术硬件条件可满足的情况下还需进行软件条件控制，以从根本上实现病理质量控制基本目标。
2 普通活体组织病理学常规检查
2.1 申请单与标本编号。多数医院均存在病理检查人员配置不足问题，且病理检查人员技术专业素养水平较低，直接影响了病理技术控制工作的开展。病理学检查工作中常见问题如病检申请单位病理学分析结果书写不规范，为病理信息电子系统录入工作带来了麻烦，严重的还会出现病检信息丢失等问题。针对病检工作人员专业素养较低这一问题，笔者建议医院建立完善的网络病检申请单，通过电子系统来保证信息客观、全面性。
2.2 组织标本储存与污染物处理。医院病理技术应用过程中还存在标本处理问题，该项问题后果严重，可直接影响临床诊治工作的开展，需要给予针对性的干预。首先，部分医院存在标本存放不达标问题，直接导致标本干枯，需行二次取材，降低工作效率，严重的还会造成甲醛释放，污染病房环境。相关规范规定组织标本存储时密封冰柜温度控制在4-8℃，针对有污染源标本，医院需要按照规定安全处理有害试剂容器，以防病房环境恶化。
2.3 组织切片制备操作要求。医疗统计结果显示，病理技术质量问题包括技术人员忽视切片、申请单、记录单、工作单、蜡块等进行信息核对，阅读人员与制片工作人员进行工作交接时缺乏签字交接流程，人手严重的不足的医院为提升工作效率，还刻意忽略检材编码及信息标准，导致病检工作信息不准，直接影响临床诊疗工作的开展，造成严重的后果。笔者建议病检工作人员采用标准化的规范书写方式与流程，针对每一环节的检材给予标准的信息标注，确保实现病理资料信息准确，信息管理科学。
2.4 诊断技术应用。现阶段，多数医院均开展了特殊染色检查，但是在该项组织化学分析工作中尚存在不少操作问题。各种技术操作问题均与工作人员配置不足及工作人员专业素养较低等有关。笔者基于多年临床实践经验，发现检验过程中的病理技术质量控制问题主要集中在抗体剂量滴加操作环节，部分医院在进行制片染色时为降低成本刻意减少抗体剂量，大大降低了病理诊断结果准确性。笔者病理技术质量控制过程中医院应该对工作人员进行宣教培训，以提升工作人员的专业素养，保证医院的持续化发展。
2.5 病理技术质量控制中的资料管理。临床病检工作中各种活检、细胞病理学检查文字资料或非文字资料均具有极高的医学价值。国家规定病理检查获取的资料需要由专业人员负责管理。但是部分医院并未设置病理资料管理部门及专业人员，这便导致了资料管理工作的非规范化。笔者认为医院需要建立电子化的信息管理系统，以为临床病理资料的保存提供系统的平台，提升病理技术质量控制中的资料管理水平。
3 小结
当前，医院病理技术质量控制工作中存在不少问题，各种问题的存在直接影响了病理检查结果准确性，并进一步阻碍了临床诊疗工作的开展，对于医院经济效益的提升与医院持续发展具有极大的消极影响。医院需要基于病理技术质量控制工作中存在的病理检查流程不规范、病理检查技术操作达标及病理技术操作病房环境不健全等问题给予系统的调节干预，以提升病理技术质量控制水平，促进医院的可持续化发展。
参考文献
[1]高颖，吕艳萍.病理技术质量控制常见的问题与方法对策研究[J].中国医药指南，2013，25（27）：583-584
[2]吴志川.病理技术质量控制常见问题与对策[J].大家健康（学术版），2012，34（19）：102-104
[3]蔡晓雯，洪四妹.病理技术质量控制的常见问题分析[J].医药论坛杂志，2011，36（22）：185-186，189
[4]沈琴.病理技术质量控制的探讨[J].内蒙古中医药，2011，37（12）：138-139
关键词：病理技术 质量控制 对策
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.645
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0385-02
病理学分析是医院正常工作的开展过程中的关键性部门，病理学分析工作质量可直接影响医院医疗结构的经营效益，甚至影响到医院的正常发展，影响重大。病理学分析主要借助病理技术进行病理制片分析，被公认为是临床病理确诊的关键。病理技术人员日常工作开展过程中需要全面掌握病理制片试剂及相关病理知识[1]，以提升病理技术应用质量。但是现阶段，病理技术应用过程中存在不同程度的质量控制问题，直接影响了医疗工作的开展，亟需干预调节。本文着重分析总结了病理技术质量控制工作问题与现状，并对干预措施进行了分析探讨。
1 病理科基本设施
我国相关文件规定三级医院病理科病房面积不低于400m2，二级医院病理科病房面积不少于150m2，该项规定是确保病理技术质量控制的基础环节[2]。但是，现阶段，部分医院尤其是三级以下医院存在严重的病理科工作用房面积不足问题，少数医院甚至未设立病理科工作室，一些病理科工作用房面积达标的医院又存在用房布局不达标准的问题，各个工作性质不同的工作人员于同一区域办公，缺乏化学制剂污染清洁区、生物因素污染区及危险区等，抽风排气系统不完善，这些问题直接导致病理技术应用流程不完善、落实不当，甚至不利于医院就诊环境的保护，极易发生医院感染等问题，对医护、患者等身心影响极大。
参照国家医疗相关规定，医院病理科病房需要配有完善的通风与抽风系统，以保证科室内甲醛等有害气体完全排出；病理检查过程中需要注重标本接收、保存及取材等工作的开展，注意区分科室内污染区域，并借助等离子净化设备等对污染区域进行讲解净化，以保证病理检验科室环境达标，为医务人员提供一个健康、安全的工作环境。此外，于病理科各个公共场所配置常用急救用品[3]，以保证义务工作人员工作过程中针对各种损伤给予及时处理，提升医务人员安全水平。
如各个医院均参照国家规定建设、布置病理科室，便可在极大程度上为病理技术质量控制工作提供良好的基础保障；此外，在病理技术硬件条件可满足的情况下还需进行软件条件控制，以从根本上实现病理质量控制基本目标。
2 普通活体组织病理学常规检查
2.1 申请单与标本编号。多数医院均存在病理检查人员配置不足问题，且病理检查人员技术专业素养水平较低，直接影响了病理技术控制工作的开展。病理学检查工作中常见问题如病检申请单位病理学分析结果书写不规范，为病理信息电子系统录入工作带来了麻烦，严重的还会出现病检信息丢失等问题。针对病检工作人员专业素养较低这一问题，笔者建议医院建立完善的网络病检申请单，通过电子系统来保证信息客观、全面性。
2.2 组织标本储存与污染物处理。医院病理技术应用过程中还存在标本处理问题，该项问题后果严重，可直接影响临床诊治工作的开展，需要给予针对性的干预。首先，部分医院存在标本存放不达标问题，直接导致标本干枯，需行二次取材，降低工作效率，严重的还会造成甲醛释放，污染病房环境。相关规范规定组织标本存储时密封冰柜温度控制在4-8℃，针对有污染源标本，医院需要按照规定安全处理有害试剂容器，以防病房环境恶化。
2.3 组织切片制备操作要求。医疗统计结果显示，病理技术质量问题包括技术人员忽视切片、申请单、记录单、工作单、蜡块等进行信息核对，阅读人员与制片工作人员进行工作交接时缺乏签字交接流程，人手严重的不足的医院为提升工作效率，还刻意忽略检材编码及信息标准，导致病检工作信息不准，直接影响临床诊疗工作的开展，造成严重的后果。笔者建议病检工作人员采用标准化的规范书写方式与流程，针对每一环节的检材给予标准的信息标注，确保实现病理资料信息准确，信息管理科学。
2.4 诊断技术应用。现阶段，多数医院均开展了特殊染色检查，但是在该项组织化学分析工作中尚存在不少操作问题。各种技术操作问题均与工作人员配置不足及工作人员专业素养较低等有关。笔者基于多年临床实践经验，发现检验过程中的病理技术质量控制问题主要集中在抗体剂量滴加操作环节，部分医院在进行制片染色时为降低成本刻意减少抗体剂量，大大降低了病理诊断结果准确性。笔者病理技术质量控制过程中医院应该对工作人员进行宣教培训，以提升工作人员的专业素养，保证医院的持续化发展。
2.5 病理技术质量控制中的资料管理。临床病检工作中各种活检、细胞病理学检查文字资料或非文字资料均具有极高的医学价值。国家规定病理检查获取的资料需要由专业人员负责管理。但是部分医院并未设置病理资料管理部门及专业人员，这便导致了资料管理工作的非规范化。笔者认为医院需要建立电子化的信息管理系统，以为临床病理资料的保存提供系统的平台，提升病理技术质量控制中的资料管理水平。
3 小结
当前，医院病理技术质量控制工作中存在不少问题，各种问题的存在直接影响了病理检查结果准确性，并进一步阻碍了临床诊疗工作的开展，对于医院经济效益的提升与医院持续发展具有极大的消极影响。医院需要基于病理技术质量控制工作中存在的病理检查流程不规范、病理检查技术操作达标及病理技术操作病房环境不健全等问题给予系统的调节干预，以提升病理技术质量控制水平，促进医院的可持续化发展。
参考文献
[1]高颖，吕艳萍.病理技术质量控制常见的问题与方法对策研究[J].中国医药指南，2013，25（27）：583-584
[2]吴志川.病理技术质量控制常见问题与对策[J].大家健康（学术版），2012，34（19）：102-104
[3]蔡晓雯，洪四妹.病理技术质量控制的常见问题分析[J].医药论坛杂志，2011，36（22）：185-186，189
[4]沈琴.病理技术质量控制的探讨[J].内蒙古中医药，2011，37（12）：138-139