Ⅰb2Ⅱa期巨块型宫颈癌术前同步放化疗的疗效分析

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目的:探讨较早期巨块型宫颈癌术前同步放化疗的疗效。方法:将90例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者随机分为3组,放疗+小剂量DDP化疗(A)组,放疗+PF(DDP+5-FU)化疗(B)组,单纯放疗(C)组,每组各30例,分析3组近期疗效及毒副反应。结果:术前同步放化疗(A、B)组比放疗(C)组肿瘤退缩明显,总有效率分别为90.0%、93.4%和76.7%,A、B两组分别与C组比较,差异有显著性(P<0.05),A组与B组比较无差异;术后病理宫颈浸润、宫旁浸润、阴道残端浸润、脉管浸润的发生率同步放化疗(A、B)组均低于单纯放疗(C)组,A组与C组,B组与C组比较,均有显著性差异(P<0.05),A组与B组间无差异;B组淋巴结转移率为3.3%,明显少于A组和C组,B组与A组,B组与C组分别比较,差异有显著性(P<0.05)。3组手术时间、术中出血量及毒副反应无显著差异。结论:Ⅰb2~Ⅱa期巨块型宫颈癌术前行同步放化疗疗效优于单纯放疗,以铂类为基础的PF化疗方案可降低淋巴结转移,有助于减少复发,改善预后,值得推广。
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