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研究目的探讨本科护生OSCE中SSP培训教学大纲的主要构成要素;探讨本科护生OSCE中SSP培训教学大纲构建的理论与现实依据、基本原则;应用德尔菲法,从护理问诊和健康教育两个方面初步设计一个符合我国目前护理本科教育特点的,符合当前我国SSP培训特点的,科学的、实用性和操作性较强的护理专业SSP培训教学大纲,为SSP教学在今后护理教学和考核中的应用提供教学指导和参考依据。研究对象和研究方法应用文献分析法、理论分析法、专家访谈法,探讨构建护理专业SSP培训教学大纲的理论与现实依据、基本原则;选择省内外34名护理专家,应用德尔菲法,对本科护生OSCE中SSP培训大纲各课程及其教学内容进行初筛,并确定其权重;利用克朗巴赫系数a、相关系数等进行培训提纲的信效度检验;运用Microsoft Excel数据库和SPSS13.0 for Windows软件进行数据处理。研究结果1.本科护生OSCE中SSP培训教学大纲的确定通过两轮专家咨询,筛选标准以同时满足重要性赋值均数>4.0、变异系数<0.25,结合专家协调小组意见,最终形成本科护生OSCE中SSP培训教学大纲,由目的要求、教学内容、教学时数以及教学方法四个方面组成的八课培训大纲,课程依次为第一课SSP的相关知识,第二课OSCE的相关知识,第三课护理问诊和健康教育概述,第四课患者的角色行为与心理活动,第五课本科护生OSCE中各科重点掌握疾病的相关知识,第六课SSP如何扮演好病人和评分者的双重角色,第七课临床见习,第八课整体练习与考核。2.本科护生OSCE中SSP培训大纲权重的设置通过专家评分法,设置各课程及其教学内容权重。计算每一课程及其教学内容的平均分数,再行归一化处理,即得各课程及其教学内容分权重,再用乘积法计算组合权重。最终形成的八课课程权重分别为0.128,0.122,0.126,0.122,0.128, 0.127,0.126,0.123。3.专家组选择合理,调查结果的可信性高通过对专家组的基本情况进行定性分析(专业相关性、年龄结构层次、职称职务等),以及对专家组权威程度进行定量分析(专家组个人权威系数在0.7667～1.0000之间,专家群体权威系数值为0.852),结果表明专家组具有较好的代表性、层次性和权威性;两轮专家咨询问卷回收率分别为:88.23%,100%,提出建设性意见的专家比例分别为33.3%,10%,说明专家对本研究有很高的积极性和关切度;两轮调查总体协调系数分别为0.368,0.506(P<0.001),说明专家意见协调性好。因此,专家的预测是建立在实践经验和理论基础上的,可信度较高,调查结果可取。4.本科护生OSCE中SSP培训大纲具有较好的信度和效度培训提纲各课程间及所包括的教学内容间的内部信度依次为0.758、0.950、0.718、0.793、0.861、0.877、0.822;对各教学内容与其所属培训课程之间的相关系数分析,教学内容与所属培训课程之间均具有相关性(P<0.05)。通过分析SSP培训教学大纲专家的可靠性、内容效度、结构效度等显示该培训教学大纲具有较好的信效度。5.应用培训大纲,对本科护生进行培训依据培训大纲,对高中起点、专升本一年级护生20名及高中起点、本科三年级护生20名进行培训,经考核共有24名护生合格,可以应用于OSCE。研究结论1.构建了本科护生OSCE中SSP培训教学大纲,共分为八节课,包括30个教学内容,70个条目。每节课均由目的要求、教学内容、教学时数、教学方法四部分组成。课程名称依次为SSP的相关知识、OSCE的相关知识、护理问诊和健康教育概述、患者的角色行为与心理活动、本科护生OSCE中各科重点掌握疾病的相关知识、SSP如何扮演好病人和评分者的双重角色、临床见习、整体练习与考核。2.经过两轮的专家咨询,分析认为最终形成的培训大纲具有较好的信度和效度。3.应用培训大纲对本科护生40名进行培训,经考核共有24名护生合格,说明本大纲教学大纲,覆盖面较广、科学合理,具有较强的实用性和可操作性,可以应用于SSP的培训过程。