【摘 要】
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发育性髋关节发育不良(DDH)这一概念已被广泛接受,因为它包括了从不可复位的脱位至髋关节不稳定的所有情况.DDH是一种动态的异常,可以向好的方向发展,也可以向坏的方向演变,
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发育性髋关节发育不良(DDH)这一概念已被广泛接受,因为它包括了从不可复位的脱位至髋关节不稳定的所有情况.DDH是一种动态的异常,可以向好的方向发展,也可以向坏的方向演变,且包括出生前及出生后的变化.其病理改变包括髋关节周围的骨骼、关节囊及软组织等.其中髋臼的改变一般认为是向后上方延长,并伴有关节软骨膨出.但对髋臼形态学改变的观察仅限于大体,而对于导致这种改变的组织学以及髋臼血运的变化仍尚未见报道.髋臼生长及形态改变是细胞生长及组织定向的功能.在髋臼中,软骨最深层有与长骨骨骺相垂直的生长软骨.生长柱一般定向于关节表面生长,因此,它们的活性趋向于消灭关节腔.髋臼容积的扩大则依靠"Y"形软骨及髋臼边级的生长.这此活性之间的正常协调有赖于股骨头的存在.然而,有关散发发育不良髋关节的病理切片观察并没有显示与形态改变相对应的组织学改变.结论:在髋关节发育不良的动物模型中,存在微循环的改变,而软骨翻转导致了髋臼向后上方的延长,对这一过程的认识有助于对治疗后髋臼形态改变的认识.
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