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溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的慢性肠道疾病,UC伴有多种肠外表现(Extraintestinal manifestations,EIM),几乎每个器官系统都可能受累,其中肺部受累较为少见。同时,因为营养不良和免疫抑制剂的治疗,UC患者极易发生肺部的机会性感染。UC患者肺部病变相关的临床表现特征性较差,早期识别很重要。因此,本研究就UC合并肺部病变相关因素、临床特征与未合并肺部病变的患者进行比较分析,以了解其临床特点,为临床医生提供诊治依据。目的:总结UC患者合并肺部病变的相关因素、临床特征方法:选取2014年4月1日至2019年12月1日于河北医科大学第二医院消化内科住院确诊为UC的患者,筛选出UC合并肺部病变患者70例作为试验组。同时用随机数表法随机选取同期来我科住院的无肺部病变的UC病例90例作为对照组,试验组及对照组的性别、年龄构成均无统计学差异(P>0.05)。采用回顾性病例对照的研究方法,使用SPSS 22.0软件进行统计分析,比较两组患者的相关因素及临床特征。结果:共纳入160例UC患者,UC合并肺部病变患者70例(43.75%),UC未合并肺部病变患者90例(56.25%)。1.试验组的病变类型以肺炎最为常见,共42例(60.00%)。其余包括13例肺气肿(18.57%)、8例支气管炎(11.43%)、8例支气管扩张(11.43%)、7例肺间质改变(10.00%)、2例哮喘(2.86%)及1例嗜酸性粒细胞肺炎(1.43%)。42例肺炎患者中有13例患者行痰培养检查,有11例患者痰培养阳性(26.19%),共检出病原菌13株,其中革兰阴性杆菌7株(53.85%),革兰阳性球菌2株(15.38%),真菌4株(30.77%);2.试验组发热、咳嗽、咳痰症状发生率高于对照组,差异有统计学意义(x2=12.090,P=0.001;x2=21.961,P=0.000;x2=21.180,P=0.000);3.住院时间>14天、重度溃疡性结肠炎与UC合并肺部病变的发生相关(x2=4.138,P=0.042;x2=8.666,P=0.034)。吸烟史、BMI、疾病分型、疾病范围、病程、既往用药(美沙拉嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂)与UC合并肺部病变的发生无关;4.试验组患者白细胞总数(8.09±3.40)*109/L、血沉(33.09±22.81)mm/h、超敏C反应蛋白(42.85±51.71)mmol/L、降钙素原(0.25±0.30)ng/ml均高于对照组,且差异均有统计学意义(t=2.801,P=0.006;t=2.808,P=0.006;t=2.889,P=0.004;t=2.177,P=0.033)。结论:1.住院天数超过14天、重度溃疡性结肠炎与合并肺部病变相关;2.UC患者合并肺部病变患者易出现发热、咳嗽、咳痰症状,白细胞总数、血沉、超敏C反应蛋白、降钙素原等炎症指标较对照组明显升高;3.UC患者中肺部病变主要为肺部感染,病原体中革兰阴性杆菌多于革兰阳性球菌,革兰阴性杆菌中以肺炎克雷伯菌最多见,而在真菌性肺炎中,以白色假丝酵母最多见。但考虑到试验组UC患者中痰培养阳性样本较少,故尚需扩大样本量进一步验证。