盆底功能障碍性疾病患者阴道组织的生物力学研究

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【目的】通过对阴道前壁组织生物力学性质、雌激素受体表达水平的检测及其相关性的研究,阐述压力性尿失禁(SUI)和盆腔器官脱垂(POP)患者阴道组织的生物力学性质变化情况,从生物力学角度探讨盆底功能障碍性疾病的发病机制及其影响因素。【方法】1.应用生物力学方法检测绝经前SUI组(12例)、绝经后SUI组(12例)、绝经前POP组(9例)、绝经后POP组(12例)、绝经前SUI伴POP组(11例)、绝经后SUI伴POP组(7例)、绝经前对照组(14例)和绝经后对照组(8例)共8组85例患者阴道前壁组织的生物力学性质;2.应用免疫组化和图像分析的方法检测上述8组患者阴道前壁组织的雌激素受体含量。【结果】1、绝经前SUI患者阴道前壁组织较对照组的生物力学性质明显减退。具体表现为:弹性模量升高;泊松比降低;剪切模量升高;最大延伸长度降低;最大承受拉力降低。绝经前SUI患者阴道前壁组织较对照组雌激素受体含量明显下降。而且弹性模量的升高与雌激素受体表达量的减少显著相关(r=-0.925 , P<0.05);2、绝经后SUI患者阴道前壁组织较对照组的生物力学性质明显减退。具体表现为:弹性模量升高;泊松比降低;剪切模量升高;最大延伸长度降低;最大承受拉力降低。绝经后SUI患者阴道前壁组织较对照组雌激素受体含量明显下降。而且弹性模量的升高与雌激素受体表达量的减少显著相关(r=-0.921 , P<0.05);
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