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目的1.了解武汉市社区冠心病患者疾病知识水平与自我管理行为现况,研究两者相关性。2.通过对社区冠心病患者进行强化-维持健康教育,探讨其对患者疾病知识水平、自我管理行为、再入院率、再就诊率的影响。方法1.采用方便抽样法,于2017年3月选取武汉市某社区冠心病患者100例,采用一般资料问卷调查患者基本情况,冠心病相关知识问卷测评患者疾病知识水平,冠心病自我管理行为量表评价其自我管理能力,分析冠心病相关知识与自我管理行为之间的关系。2.采用方便抽样法,于2017年4-12月选取武汉市某社区冠心病患者60例,对患者实施强化-维持健康教育,以冠心病相关知识问卷评价其知识水平,冠心病自我管理行为量表评估其自我管理能力,监测其再入院率及再就诊率的变化。3.统计学方法,采用SPSS20.0软件对资料进行分析。一般资料中计量资料采用平均数±标准差,计数资料采用频数、百分比进行统计描述;采用Pearson相关分析法分析冠心病相关知识与自我管理行为之间的关系;强化-维持干预前后及观察期前后冠心病相关知识比较、强化-维持干预前后自我管理行为比较均采用自身配对t检验;强化-维持干预前后再入院率及再就诊率比较采用自身配对χ~2检验。结果1.本研究共发放问卷106份,回收中有效问卷100份,无效问卷6份。问卷经统计分析后发现(1)患者冠心病相关知识均分为(37.57±6.58)分。(2)患者自我管理行为均分为(73.90±12.14)分。(3)患者冠心病相关知识与自我管理行为二者相关系数为(r=0.634,P<0.001)。2.强化-维持(强化期、维持期、观察期)干预,共88例患者完成冠心病相关知识测评,筛选测评结果42分以下患者68例进行干预,干预过程中有8例患者失访,最终完成60例。资料经统计分析后发现(1)强化-维持干预后患者冠心病相关知识总分及各维度得分均高于干预前(P<0.05)。(2)观察期后患者冠心病相关知识问卷中诱发因素、药物知识2个维度得分低于观察期前(P<0.05);其他维度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)强化-维持干预后患者自我管理行为总分及各维度得分均高于干预前(P<0.05)。(4)强化-维持干预后患者再入院率明显低于干预前(P<0.05)。(5)强化-维持干预后患者再就诊率略低于干预前,差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)社区冠心病患者疾病相关知识处于中等水平。(2)社区冠心病患者自我管理行为处于中等偏低水平。(3)社区冠心病患者疾病知识水平与自我管理行为呈中度正相关。(4)强化-维持健康教育能够有效提高并维持社区冠心病患者疾病知识水平,从而提升患者自我管理能力,降低其再入院率。同时,对降低患者再就诊率也有积极影响。