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目的:研究鼻咽癌组织中PI3K、mTOR、Pokemon和Ku70的表达及其临床病理学意义。方法:采用免疫组织化学Envision二步法检测PI3K、mTOR、Pokemon和Ku70在47例鼻咽癌、20例鼻息肉对照组石蜡包埋组织中的表达,回顾性研究表达与发生发展、预后及浸润转移的关系。结果:1)PI3K在NPC组及鼻息肉组中阳性表达率分别为:76.6%(36/47)、35.0%(7/20),差异有统计学意义(χ2=12.36,P<0.05)。不同分型的NPC组织中,角化性鳞状细胞癌组与非角化癌组PI3K的阳性表达率分别为65.0%、85.1%,差异无统计学意义(χ2=2.61,P>0.05)。阳性表达提示PI3K与肿瘤发生有关,但与肿瘤的分型关系不密切。不同TNM的NPC组织中,Ⅰ期+Ⅱ期组、Ⅲ期+Ⅳ期组PI3K的阳性表达率分别为80.0%、72.7%,差异无统计学意义(χ2=0.35,P>0.05)。提示PI3K与肿瘤分期关系不密切。在有无淋巴结转移的NPC组织中,有淋巴结转移组、无淋巴结转移组PI3K的阳性表达率分别为70.0%、88.2%,差异无统计学意义(χ2=2.91,P>0.05)。提示PI3K与淋巴结转移关系不密切;2)mTOR在NPC组及鼻息肉组中阳性表达率分别为:70.2%(33/47)、25.0%(5/20),差异有统计学意义(χ2=11.6,P<0.05)。不同分型的NPC组织中,角化性鳞状细胞癌组与非角化癌组mTOR的阳性表达率分别为55.0%、81.5%,差异有统计学意义(χ2=3.85,P<0.05)。阳性表达提示mTOR与肿瘤发生有关,与病理分型关系密切。不同TNM的NPC组织中,Ⅰ期+Ⅱ期组、Ⅲ期+Ⅳ期组mTOR的阳性表达率分别为72.0%、68.2%,差异无统计学意义(χ2=0.08,P>0.05)。提示mTOR与肿瘤分期关系不密切。在有无淋巴结转移的NPC组织中,有淋巴结转移组、无淋巴结转移组mTOR的阳性表达率分别为76.7%、58.8%,差异无统计学意义(χ2=1.65,P>0.05)。提示mTOR与淋巴结转移关系不密切;3)Pokemon在NPC组及鼻息肉组中阳性表达率分别为:68.1%(32/47)、25.0%(5/20),差异有统计学意义(χ2=10.53,P<0.05)。不同分型的NPC组织中,角化性鳞状细胞癌组与非角化癌组Pokemon的阳性表达率分别为45.0%、85.2%,差异有统计学意义(χ2=8.54,P<0.05)。阳性表达提示Pokemon与肿瘤发生有关,与病理分型关系密切。不同TNM的NPC组织中,Ⅰ期+Ⅱ期组、Ⅲ期+Ⅳ期组Pokemon的阳性表达率分别为88.0%、45.2%,差异有统计学意义(χ2=9.75,P<0.05)。提示Pokemon与肿瘤分期关系密切。在有无淋巴结转移的NPC组织中,有淋巴结转移组、无淋巴结转移组Pokemon的阳性表达率分别为86.7%、35.5%,差异有统计学意义(χ2=13.18,P<0.05)。提示Pokemon与淋巴结转移关系密切;4)Ku70在NPC组及鼻息肉组中阳性表达率分别为:61.7%(29/47)、30.0%(6/20),差异有统计学意义(χ2=5.65,P<0.05)。不同分型的NPC组织中,角化性鳞状细胞癌组与非角化癌组Ku70的阳性表达率分别为55.0%、66.7%,差异无统计学意义(χ2=0.66,P>0.05)。阳性表达提示Ku70与肿瘤发生有关,但与病理分型关系不密切。不同TNM的NPC组织中,Ⅰ期+Ⅱ期组、Ⅲ期+Ⅳ期组Ku70的阳性表达率分别为72.0%、50.0%,差异无统计学意义(χ2=2.40,P>0.05)。提示Ku70与肿瘤分期关系不密切。在有无淋巴结转移的NPC组织中,有淋巴结转移组、无淋巴结转移组Ku70的阳性表达率分别为73.3%、35.5%,差异有统计学意义(χ2=4.75,P<0.05)。提示Ku70与淋巴结转移关系密切。结论:1)PI3K, mTOR, Pokemon及Ku70在鼻咽癌发生发展中起重要作用;2)mTOR与鼻咽癌的病理分化及预后判定有关;3)Pokemon与鼻咽癌的病理分化有关,与恶性程度有关;与肿瘤分期及远处转移关系密切,可能成为判定预后的重要指标;4)Ku70与淋巴结转移关系密切,可成为判定预后的生物标志物。