血清chemerin145-157与心房颤动发生的相关性

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目的:通过检测心房颤动(Atrial fibrillation,AF)患者和对照组患者血清中脂肪因子趋化素145-157(chemerin145-157)的水平,探讨人血清chemerin145-157水平与AF发生的相关性。资料与方法:选取中国医科大学附属盛京医院第一、三心血管内科病房2017年10月到2018年5月住院的AF患者共30例为房颤组(男性16例,女性14例,平均年龄61.63±13.91岁),30例同期入院体检者为对照组(男性15例,女性15例,平均年龄54.57±16.63岁),两组患者年龄、性别无统计学差异(p=0.079;p=0.796)。纳入房颤实验组的诊断标准[1]如下:以病史或心电图为准,RR间期绝对不等,P波消失,持续至少30秒。排除标准:以出院诊断为准,排除急性冠脉综合征、心力衰竭(心功能3级以上)、心包疾病、心肌病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、急性脑梗死、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、银屑病、关节炎、克罗恩病、多囊卵巢综合征、恶性肿瘤、肝肾功能不全及病历资料不完整的患者。患者入院后第二天清晨采集空腹10小时后标本,采集的血标本在2500rmp下离心15分钟,分离血浆与血清,取血清于-80℃冰箱保存,用竞争式酶联免疫试剂盒(ELISA,Phoenix Pharmaceuticals,Inc.,USA)测定血清chemerin145-157水平,chemerin145-157标本以外的其他血液标本由中国医科大学附属盛京医院检验科检测,患者在院时完善经胸心脏彩色多普勒检查,并由心脏超声大夫使用Philips iE33系统完成。采集两组患者住院期间一般临床资料,包括:年龄、性别、入院收缩压(SBP)、入院舒张压(DBP)、身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脑钠肽(BNP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞及淋巴细胞比值(NLR)、左心射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)。采用SPSS 22.0进行数据分析。计量资料数据以均数±标准差(正态性数据)或中位数(四分位数间距)(非正态性数据)表示,均数比较应用非配对t检验或Mann-Whitney U检验,两独立样本率比较用卡方检验,一般资料与chemerin145-157的相关性用Spearman相关分析。去除低于检测下限的检测值数据,数据有缺失项的用平均值替代。结果:房颤组血清chemerin145-157平均水平为3.42±2.36ng/ml,对照组chemerin145-157平均水平为5.95±2.94ng/ml,房颤组chemerin145-157水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清chemerin145-157的水平与白细胞计数呈负相关(β=-0.423;P<0.05),未发现血清chemerin145-157与其他临床资料的相关性。结论:低水平的血清chemerin145-157可能与房颤的发生相关。
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