目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)结合吉非替尼与单纯吉非替尼治疗EGFR突变阳性NSCLC脊柱转移瘤的疗效对比。方法回顾性分析2011年12月至2017年6月于解放军307医院骨科与肺部肿瘤科收治的EGFR突变阳性NSCLC脊柱转移瘤患者。将PVP结合TKIs靶向药吉非替尼治疗的患者纳为A组(30例),将行TKIs靶向药吉非替尼治疗患者纳为B组(40例),收集两组病例的一般资料。两组患者吉非替尼治疗后内科评价效果均为SD及以上。采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、体力状况评分(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)、脊柱肿瘤不稳定评分(Spinal instability neoplastic score,SINS)分别对两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的疼痛、体力状况进行评分;运用Cox比例风险模型分析患者生存期与规范化内科治疗、椎体病变数量、内脏转移和体力状况的相关性。结果两组病例基线数据无统计学差异(P>0.05)。A组患者自吉非替尼结合PVP术后的VAS评分较治疗前均明显降低有统计学意义(P<0.05),B组患者TKIs靶向药治疗后1、3、6个月VAS评分较治疗前有明显提高改善(P<0.05)。两组患者治疗后3个月、6个月体力状况ECOG评分较治疗前有提升,有统计学意义(P<0.05)。A组患者的VAS评分在治疗后1个月、3个月VAS评分降低值均明显低于B组治疗后1个月、3个月(P<0.05);两组患者经过治疗6个月后VAS评分无统计学意义(P>0.05)。A组患者治疗后1个月、3个月、6个月体能较前明显改善(P<0.05);B组患者治疗后1个月体能较前无明显改变(P>0.05),患者治疗后3个月、6个月体能较前增加(P<0.05);两组患者治疗后1个月时两组组间体能A组较B组有统计学差异(P<0.05),A组患者体能评分改善优于B组,两组患者治疗后3个月、6个月时两组体能评分间无统计学差异(P>0.05)。两组患者生存期无统计学意义,(P>0.05)。多因素Cox比例风险模型分析显示规范化内科治疗、椎体病变数量、内脏转移和体力状况是影响脊柱转移瘤患者生存期的重要预后因素。结论PVP结合吉非替尼与单纯吉非替尼治疗EGFR突变阳性NSCLC脊柱转移瘤均有临床疗效。同样两种治疗均缓解患者疼痛,增加患者体能,提高患者的生存质量,但两种治疗方法之间无统计学意义。PVP结合吉非替尼治疗EGFR突变阳性NSCLC脊柱转移瘤比吉非替尼治疗能够更迅速的缓解患者的疼痛,提高患者脊柱稳定性、改善患者的生活质量。规范化内科治疗、椎体病变数量、内脏转移和体力状况是影响脊柱转移瘤患者生存期的重要预后因素。